Optimalna norma ultrazvoka jeter

Jetra so dokaj pomemben organ, katerega patološko stanje lahko vpliva na splošno počutje in delo celotnega organizma. Njeno delo ni omejeno na sintezo žolča in je sestavljeno tudi iz sinteze različnih strukturnih elementov, koagulacijskih faktorjev in izločanja strupenih spojin. Neuspeh teh funkcij je treba ugotoviti čim prej, da se prepreči nevarna stanja, kar pomaga pri ultrazvočnem pregledu jeter. Pri postavljanju diagnoze po ultrazvoku jeter zdravnik pregleda nepravilnosti.

Velikost organov in obrisi

Ultrazvočni val je po odkritju znatno razširil diagnostične sposobnosti medicine. Pregled glavnega organa za razstrupljanje razkrije najmanjše pomanjkljivosti v njegovi strukturi, pa tudi prisotnost patoloških vključkov, rastnih con, razvojnih anomalij. Normalne velikosti jeter se določijo na podlagi dolgoletnih statističnih podatkov in so konstantne vrednosti. Stopnja odstopanja tega parametra se hitro ugotovi na ultrazvoku z linearnimi meritvami diagnostične naprave.

Kakovost slikanja med ultrazvočno diagnozo je odvisna od tega, ali je bila priprava na ultrazvok jeter pravilna..

Ker imajo jetra precej obsežne parametre glede na sosednje organe in lobarno strukturo, se njegova velikost oceni na dele:

  1. Desni reženj predstavlja večino mase organa in običajno v odsotnosti patologije v večjem delu ne presega 13 cm.
  2. Levi reženj je približno dvakrat manjši od desnega, njegova normalna dolžina je določena za 6-8 cm.

Seveda imajo te značilnosti povprečne vrednosti pri odraslih. Normalne vrednosti omogočajo rahlo korelacijo z visoko ali nizko rastjo bolnikov, gostim ali vitkim telesnim stanjem.

Najpogosteje velikost jeter na ultrazvočnem pregledu presega priporočene vrednosti. Rast glavne snovi jeter po dolžini je lahko povezan z aktivnim vnetnim procesom v njem, s pojavom ehinokokne ciste v njem, tumorske strukture. Procesi raka v drugih organih lahko povzročijo metastaze, jetra so najljubši kraj zamude, kar pa tudi ne omogoča normalnih kazalcev..

Zmanjšanje velikosti jeter se redko odkrije in je običajno povezano z odstranitvijo dela organa, prisotnostjo nekrotičnega tkiva.

Oblike zdravega organa imajo običajno pravo dolžino v kombinaciji z gladko površino. Prisotnost izboklin in nepravilnosti kaže na patološki proces, ki je lahko ciroza, metastatsko širjenje. Ocenjeno z ultrazvokom in kotom jeter, katerega zaokroževanje kaže, da kri v organu stagnira, najpogosteje na ozadju primarne srčne patologije.

Norme velikih žil jeter in žolčevoda:

Norme jetrnih struktur pri otrocih glede na starost

Ehogenost tkiv

Pri odraslih mora imeti ehogenost jetrnega tkiva običajno enako značilnost v celotni strukturi, če zdravnik opazi spremembo kazalcev, potem napiše povečano ehogenost jeter ali pa hipoehonično tvorbo v jetrih. Ta koncept pomeni fizični proces, ki temelji na lastnostih ultrazvočnega vala. Odziv, ki ga jetra dajejo na strojni učinek, mora biti v celotnem preiskovanem anatomskem območju enakomeren, kar ustreza projekciji jeter.

Nehomogene žarišča ehogenosti najdemo v naslednjih primerih:

  1. S cirozo jeter se ultrazvočni odsev pojavlja pri različnih frekvencah, saj se v organu oblikujejo gosti destruktivni tuberkli. Njihov pojav je kompenzacijski proces, saj ima jetra velik potencial za samozdravljenje. Regeneracija poškodovanih hepatocitov je mogoča z njihovim reverzibilnim procesom, kar ciroza ni. Zato se v jetrih pojavijo grobi elementi vezivnega tkiva.
  2. Nekatere strukturne tvorbe imajo neznačilno ehogenost. Lahko so trebušne ciste, napolnjene s tekočino. Njihova gladka površina pogosto zmede diagnostično sliko, vendar ehogenost razkrije njihove značilnosti.
  3. V jetrih se lahko tvorijo benigni tumorji v obliki žilnih opornic. Pogosto obstajajo dlje časa in se ne manifestirajo klinično, vendar jih je potrebno opazovati s pomočjo ultrazvoka, da se prepreči njihova prekomerna rast in stiskanje žilnih snopov jeter.
  4. Metastaze in dejansko maligni tumorji imajo tudi izrazito ehogeno gostoto, ki ne ustreza normi ultrazvoka jeter.

Nemogoče je jasno govoriti o značilnostih odkritega mesta z nenormalno ehogenostjo. Zaključek Ultrazvok običajno opisuje le določeno tvorbo v jetrnem tkivu, katere naravo je treba razjasniti z vrsto dodatnih analiz in instrumentalnih študij, podobno dekodiranju ultrazvoka jeter.

Žolčnik

Ta fiziološki rezervoar, ki je ločen od jeter, se pregleda za skladnost z normo za vsak diagnostični ultrazvočni pregled. Žolčnik in jetra niso samo neločljiva v anatomskem izvoru, ampak jih povezuje tudi skupna fiziologija in funkcionalnost. Bolezni jeter se odražajo v cističnem rezervoarju, blokada njegovih kanalov povzroči disfunkcijo hepatocitov.

Standardi za žolčnik so določeni na naslednji način:

  1. Njegova vzdolžna strojna meritev ne sme presegati 7 cm.
  2. Izmeri se tudi debelina stene rezervoarja žolča, najbolj fiziološki indikator je 2-3 mm.

Glasnost mehurčkov se lahko spreminja v dveh dinamičnih smereh:

  1. Zmanjšani parametri adneksa so posledica njegove atrofije in podhranjenosti. To se lahko pojavi ob ozadju povezanih vnetnih procesov, njegove prirojene funkcionalne odpovedi, pridobljene žolčne diskinezije.
  2. Žolčni napolnjeni se naravno poveča v velikosti. Odtok ovira nastanek mehanskih ovir v obliki kamnov, kaluljev in helminthic invazij. Kritično prekomerno raztezanje z encimskim sokom in sluzi ustreza organski kapljici.

Običajno stanje mehurja opazimo ob prisotnosti zmerne količine žolča v njem. Prototip kamnov v njem je lahko pesek, ki ga ultrazvok razkrije kot trdno usedlino. Prav tako je mogoče prepoznati prirojene zožitve ali polipe v mehurju, ki zahtevajo samo opazovanje, če ne prinesejo fiziološke škode.

Vrednotenje norme velikosti jeter z ultrazvokom nujno vključuje merjenje premera skupnega žolčnega kanala. Njegov optimalni indikator do 9 mm kaže na normalno odvajanje žolča za prebavne potrebe. Premer več kot 1 cm v premeru omogoča, da govorimo o biliarni zastoju.

Preprost in neboleč pregled jeter z ultrazvokom ocenjuje organ na več načinov. Pogosto zaključek tega pregleda postane ključen pri diagnozi in napovedi obsega terapevtskega ali kirurškega zdravljenja..

Norma velikosti jeter z ultrazvokom

Ultrazvočni pregled jeter je informativna diagnostična metoda. Predpisana je v primeru suma na razvoj akutnih in kroničnih vnetnih procesov, prirojenih napak v strukturi, pojava novotvorb benigne in maligne narave. Ultrazvok vam omogoča tudi, da ovržete ali potrdite pojav žariščnih in difuznih lezij žleze, ocenite učinkovitost terapije ali jo spremljate v dinamiki. Članek obravnava normalno velikost jeter z ultrazvokom pri odrasli in otroku, pa tudi standarde in standardni algoritem za dešifriranje podatkov, pridobljenih med diagnozo.

Načela raziskave

Pri izvajanju ultrazvoka specialisti pregledajo žlezo postopoma, med skeniranjem dobijo veliko število rezin. Zdravnik zaradi velike velikosti ne more hkrati oceniti uspešnosti telesa. Postopna študija temelji na analizi naslednjih parametrov:

  • Lokacija, oblika, obrisi in anatomija žleze - vsak dobljeni kazalnik se primerja s pacientovo telesno težo, starostjo, vrsto sestave.
  • Velikost žleze kot celote, vsakega režnja in segmenta se analizira tudi glede na starost, telesno težo in sestavo.
  • Struktura in stopnja ehogenosti - omogoča potrditev ali ovržitev prisotnosti difuznih, žariščnih ali kombiniranih sprememb.
  • Dopplerografija - diagnostika stanja žilne postelje jeter, ocena simptomov deformacije, prirojenih patologij, sprememb krvnega pretoka.
  • Ocena stanja bližnjih organov, ki lahko zaradi svoje lokacije spremenijo ehografsko sliko žleze.

Izvaja se tudi diferencialna diagnoza. Glede na dobljeno klinično sliko strokovnjaki vizualizirane podatke primerjajo z rezultati drugih raziskav. Možno je uporabiti dodatne tehnike, ki bi omogočile jasnejšo sliko, na primer uporabo kontrastnih snovi. Tudi jetrno tkivo se vzame pod nadzorom ultrazvoka (kot je navedeno)..

Normalna struktura in kazalniki

Žleza se nahaja v zgornjem desnem delu trebušne votline. Izjema so ljudje s prenosom notranjih organov. Diafragmatična površina jeter ima konveksno obliko, meji na spodnjo površino diafragme. Na to površino se približa srpasti ligament, ki deli jetra na režnje (desno in levo). Za jetri se povezuje s koronarnim ligamentom. Druga površina žleze je visceralna. Ima več brazd. Prvi žleb je nameščen na ravni polmesečnega ligamenta, drugi tvori dno žolčnika in žleb spodnje vene. Oba žleba sta med seboj povezana, tvorita vrata jeter.

Visceralna površina desnega režnja jeter je predstavljena s kvadratastim in rebrnim režnjam. Prva je nameščena spredaj do vrat žleze, druga pa zadaj. Visceralna površina organa je v stiku s požiralnikom, želodcem, dvanajstnikom, ledvicami in nadledvično žlezo, debelo črevo. Zunaj je železo prekrito z visceralnim peritoneumom, pod katerim je glissonova kapsula. Strokovnjaki so mnenja, da so jetra razdeljena na tri režnje in osem segmentov.

Pravi delež

Pogoj za zdrava jetra je na ravni desnega kostnega loka, spodnjega roba tega režnja. Rahlo štrli vzdolž srednje klavikularne (10–20 mm) in srednje črte (do 60 mm). Povečanje teh kazalnikov pod pogojem normalne velikosti žleze je možno pri bolnikih z bronhialno astmo, bronhitisom z astmatično komponento in plevralnim vnetjem. Jetra se po resekciji desnega pljuča »dvignejo« v ozadju napihnjenosti. Kot spodnjega roba ne sme presegati 75 °.

Meritve desnega režnja se izvajajo vzdolž srednje klavikularne črte. Norma pri odraslih (centimetri):

  • CWR (poševna navpična velikost) - do 15;
  • višina - 8,5–12,5;
  • dolžina - 11–15.

Velikost desnega režnja žleze pri otroku je odvisna od starosti. Od zgornjega do spodnjega roba dojenčka je indikator 6 cm, pri 15 letih se poveča na 10 cm, po nadaljnjih 3 letih - do 12 cm.

Levi reženj

Velikost tega dela jeter od spodnjega roba do diafragmatične površine ne sme presegati 10 cm. Normalne vrednosti debeline so v območju 5-6 cm - to je eden najpomembnejših parametrov, ki vam omogoča diagnozo hepatomegalije v zgodnjih fazah. Kot spodnjega roba je 30–45 °. Velikost levega režnja jeter je normalna pri otrocih (od zgornjega do spodnjega roba), odvisna je tudi od starostne kategorije: pri dojenčkih - do 4 cm, pri 15 letih - do 5,5 cm, v 18 letih - do 6 cm.

Režnja kaudata

Merjenje tega deleža telesa vam omogoča, da dobite dodatne podatke za diferencialno diagnozo številnih bolezni. Njegova normalna debelina pri odraslih ne sme preseči praga 3–3,5 cm. Dolžina - do 7 cm, velikost papilarnega procesa - 1–3,8 cm. Razmerje med kaudata in desnim repom je manjše od 0,55.

Druge strukture

Ocena velikosti skupne jetrne arterije (OPA) se izvede s skeniranjem v epigastričnem območju. Senzor se premakne iz procesa kifoze do stičišča jetrne in vranice. OPA ima cevasto strukturo, za katero je značilno pomanjkanje ehogenosti. Njegov premer je 0,5 cm, volumetrična stopnja krvnega pretoka 6,9 ml / min / kg (izračunano glede na bolnikovo telesno maso).

Lastna jetrna arterija leži pred portalno veno. Njena ehografska slika ustreza OPA. Po prehodu v način B lahko razmislimo o mestu bifurkacije plovila in njegovih lobarskih vej. Manjše strukture se ne prikazujejo. Premer - približno 0,44 cm.

Portalna vena se nahaja na območju vrat žleze. Ima tudi cevasto strukturo brez ehogenosti, vendar so njene stene hiperehonične, kar med ultrazvočnim pregledom olajša pregled plovila. V redkih primerih lahko v lumnu portalne vene specialist zazna signale nizke ehogenosti, kar napačno dojema kot prisotnost krvnih strdkov. Pomembno je vedeti, da se na višini vdiha premer posode poveča, pri izdihu pa se zmanjša. Če si želite ogledati portalno veno, je senzor nameščen pravokotno na desni kostni lok in se premika od območja ksifoida do vizualizacije vrat žleze. Premer pri vdihu - 0,12-0,14 cm, pri izdihu - 0,08-0,12 cm Volumetrični pretok krvi - 13,5 ml / min / kg.

Vrhunsko mezenterično veno vizualiziramo s premikanjem senzorja ultrazvočnega aparata vzdolž vzdolžne osi od vranice. Njegov premer je 0,55–0,95 cm, volumetrična hitrost krvnega pretoka je 640–980 ml / min. Pojavi se ocena indeksov žolčnih vodov, začenši z lobarjem. Imajo stene z visoko ehogenostjo in majhnim premerom 0,1-0,3 cm.

Odstopanja od norme

Najprej je treba povedati o možnih nepravilnostih žleze. Pri ženskah se lahko pojavijo moški in otroci:

  • odsotnost vseh reženj jeter (nezdružljivih z življenjem) ali enega od njih (obstaja hipertrofija obstoječega dela);
  • lokalizacija na drugem mestu telesa, na primer levo pod rebri. Ta pogoj je kombiniran s prenosom vseh trebušnih organov;
  • vrtenje - sprememba lokacije žleze vzdolž ene od osi;
  • hipertrofija enega od organov, brez razvoja patološkega stanja;
  • pojav dodatnih delnic;
  • pojav dodatnih brazde.

Steatohepatoza

To je bolezen, za katero je značilna maščobna degeneracija jetrnega tkiva. Pojavi se s kršitvijo presnove lipidov, zlorabo maščobne in ocvrte hrane, na ozadju strukturnih okvar hepatocitov. Kakšne spremembe bo zdravnik videl med diagnozo, je odvisno od resnosti bolezni. Z difuzno obliko patološki proces pokriva skoraj celotno žlezno tkivo, včasih ostanejo nespremenjena območja (pogosteje jih najdemo v jetrnih vratih, prvem, četrtem in petem segmentu).

Hepatitis

Za bolezen je značilno vnetje jeter, lahko se pojavi v akutni in kronični obliki. Hepatitis je skupina patoloških procesov, ki se pojavijo na ozadju poškodbe žleznega tkiva z virusi, dolgotrajno zdravljenje z zdravili, izpostavljenost strupenim in strupenim snovem. V akutnem poteku jetra ohranijo jasnost kontur, svojo obliko, kapsula se vizualizira bolj jasno kot pri zdravi osebi. Struktura žleze izgubi enakomernost, pojavijo se območja različnih ehogenosti, stene velikih posod so bolj vidne.

Pri kroničnem poteku bolezni se zaradi vseh oddelkov poveča velikost organa. Konture ostanejo gladke in jasno vidne, čeprav jetrna kapsula ni vidna tako dobro kot normalna. Spodnji rob žleze je zaobljen, njegov kot se poveča. Poveča se ehogenost tkiv, ki je lahko enakomerna ali neenakomerna.

Ciroza

V začetni fazi ultrazvok praktično ne določa sprememb. Pri nekaterih bolnikih lahko pride do povečanja velikosti jeter - najprej desnega režnja, nato levega in šele nato kaudata. Debelina slednjega doseže več kot 4 cm, kar pomeni kompenzacijsko hipertrofijo. Tvorba cicatricialnih retrakcij vodi v spremembo kontur prizadetega organa, postanejo gomoljasti, neenakomerni. Spodnji robovi obeh reženj povečujeta svoj kot.

S strani strukture jeter opazimo tudi spremembe. Pojavijo se žarišča različnih ehogenosti. Zvočna prevodnost organa je zmanjšana. Če bolnik trpi zaradi rumenosti kože, sklere in sluznice, mora specialist preveriti stanje intrahepatičnih in zunajpetičnih žolčnih kanalov. Z razvojem portalne hipertenzije se premeri posod spreminjajo (v tabeli).

PloviloSpremembe
Portalna vena (zunajtržni del)Več kot 1,4 cm
Slepična venaVeč kot 0,9 cm

Tumorji

Hemangiomi (vaskularne novotvorbe) so najpogostejši med drugimi jetrnimi tumorji. Kapilarno obliko hemangioma predstavljajo majhne strukture votlin, ki se na zaslonu pojavljajo kot homogeni konglomerat. Kavernozno obliko predstavljajo velike votline, ki se vizualizirajo v obliki območij z odsotnostjo ali zmanjšanjem ehogenosti. Lipomi izgledajo kot okrogle ali ovalne tvorbe z jasnimi, enakomernimi obrisi.

Adenoma žleze se lahko pojavi v katerem koli delu jeter, vendar pogosteje v desnem reženju. Če je tumor zelo blizu kapsule, se površina slednje deformira. Adenom ima nepravilno okroglo obliko, jasne konture. Tumorji maligne narave se kažejo z visoko gostoto vsebine, spremembo žilnega vzorca, videzom dodatnih posod, ki hranijo neoplazmo, in pomanjkanjem jasnosti kontur. Z rastjo raka se velikost jeter pri otrocih in odraslih opazno poveča.

Ultrazvok jeter najpogosteje razlagajo gastroenterologi in hepatologi - zdravniki, ki so specializirani za zdravje in patologijo prebavil na splošno in zlasti jeter. Po prejemu obrazca z rezultati zdravniki ugotovijo potrebo po dodatnih raziskovalnih metodah.

Ultrazvok jeter - kaj kaže? Indikacije, priprava, norma (kazalci, velikosti), interpretacija rezultatov, cena

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Ultrazvok jeter je instrumentalna diagnostična metoda, med proizvodnjo katere zdravnik oceni stanje organa in na podlagi slike, ki je vidna na monitorju naprave, dobimo kot odsev ultrazvočnih valov iz bioloških struktur, oceni različne organe..

Kaj je ultrazvok jeter - kratek opis

Ultrazvok jeter je pregled organa z uporabo ultrazvočnih valov, ki jih oddajajo in zaznavajo posebne naprave, imenovane ultrazvočni skenerji. Bistvo študije je, da je ultrazvočni val z nihajno frekvenco večjo od 20.000 Hz lahko prodrl v tkiva na majhno globino, prešel skozi njih, nato pa del valov absorbirajo celice, drugi del pa se odbija z refrakcijo ali brez nje. To so takšni odbijeni valovi, ki se vrnejo na senzor ultrazvočnega optičnega bralnika, ga zajamejo, pretvorijo v električne impulze in ustvarijo sliko na monitorju. Zdravnik na monitorju vidi sliko organa, ki jo ustvarijo odbijajoči in prelomljeni ultrazvočni valovi, ki so prešli skozi debelino tkiv.

Za pridobitev ultrazvočne slike na monitorju se uporablja en sam senzor, ki hkrati oddaja in pobira ultrazvočne valove. Za oceno stanja različnih organov je treba uporabiti senzorje, ki oddajajo valove različnih frekvenc, ki prodirajo v različne globine.

Za izvajanje ultrazvoka jeter se uporabljajo senzorji z različnimi frekvencami oddajanih ultrazvočnih valov, saj je to potrebno za čim boljšo vizualizacijo organa in njegove patologije. Tako se trenutno za ultrazvok jeter uporabljajo senzorji 3,5 - 5 MHz, ki omogočajo ogled predmetov s premerom 1-3 mm. Senzorji s frekvenco 3,5 MHz omogočajo slikanje tkiv in organov, ki se nahajajo na globini 12 - 28 cm od površine senzorja. Zato se takšni senzorji (3,5 MHz) uporabljajo za pregled odraslih bolnikov z normalno in debelo telesno maso. In senzorji s frekvenco 5 MHz dajejo sliko predmetov, ki se nahajajo na globini 4 - 15 cm od površine senzorja. Zato se za ultrazvok jeter pri mladostnikih in tankih bolnikih uporabljajo 5 MHz senzorji.

Slika, pridobljena z uporabo odbitih ultrazvočnih valov na monitorju, vam omogoča, da ocenite velikost, strukturo, lokacijo jeter in njegovih delov, prepoznate prisotnost različnih dodatnih tvorb (ciste, tumorjev itd.), Vnetne spremembe itd. Zdravnik lahko glede na videz, velikost, strukturo organa, prisotnost vnetja ali dodatnih tvorb v jetrih, pa tudi na stanje okoliških tkiv, limfnih in krvnih žil diagnosticira različne patologije, kot so hepatitis, ciroza, hepatoza, ciste, hemangiomi, adenomi, rak itd. metastaze v jetrih.

Ultrazvok jeter je neboleča, varna, neprijetna, vendar informativna študija, ki jo bolniki zlahka prenašajo, saj zdravnik ne sme vnesti nobenih instrumentov v različne dele telesa, da bi ga izvajal. Ker je ultrazvok varna, nelagodna in dobro prenašana metoda pregleda, se lahko izvaja brez omejitev za nosečnice, otroke in starejše.

Ultrazvok jeter se lahko izvede za diagnosticiranje obstoječe patologije organa in kot eno od metod preventivnega pregleda. Za diagnozo ultrazvoka jeter se predpiše, kadar ima oseba kakršne koli simptome, ki kažejo na jetrno patologijo, na primer bolečine v epigastričnem območju (na sredini trebuha, med rebri), desno ali levo pod rebri, rumenost kože ali sklere oči, nepojasnjeno srbenje kože, zvišana telesna temperatura in visoke vrednosti amilaze in bilirubina v krvi. Poleg tega za diagnozo poškodbe jeter predpiše ultrazvok, ko pride do poškodbe trebuha. Obvezni ultrazvok jeter se opravi z določeno pogostostjo pri že odkritih jetrnih boleznih, da se oceni stanje organa in spremlja potek bolezni, pa tudi da se ugotovi učinkovitost terapije.

Kot eno od metod preventivnega pregleda se ultrazvok običajno izvaja enkrat na leto. Za profilaktične namene se ultrazvok še posebej priporoča ljudem, ki imajo veliko tveganje za razvoj jetrnih bolezni, na primer zaradi zlorabe alkohola, uporabe strupenih zdravil itd..

Kaj kaže jetrni ultrazvok

Ultrazvok jeter vam omogoča, da ocenite velikost, strukturo, lokacijo organa in njegovih delov, prisotnost v njem kakršnih koli tvorb (ciste, tumorji, metastaze itd.), Vnetne spremembe, patološke žarišča, travmatične poškodbe. Poleg tega ultrazvok jeter omogoča oceno okoliških tkiv, limfnih in krvnih žil.

Rezultati ultrazvoka vam omogočajo, da prepoznate naslednje patologije jeter:

  • Hepatitis (akutni in kronični);
  • Ciroza jeter;
  • Hepatoza (maščobna degeneracija jeter);
  • Patološke žarišča v jetrih (absces, ehinokokoza);
  • Benigne novotvorbe v jetrih (ciste, tumorji, žarišča nodularne hiperplazije);
  • Maligne novotvorbe v jetrih (rak ali metastaze);
  • Spremembe strukture in stanja jeter zaradi bolezni srca in srčnega popuščanja.

Indikacije za ultrazvok jeter

Kontraindikacije za ultrazvok jeter

Načeloma ni absolutnih kontraindikacij za proizvodnjo ultrazvoka jeter, saj je ta študija varna in neinvazivna (torej ne vključuje vnosa orodij v katere koli dele telesa). Če pa obstajajo opekline, rane, gnojni izbruhi ali kakršna koli poškodba celovitosti kože na koži trebuha in strani, potem ultrazvok ni priporočljiv, saj lahko pritisk in drsenje senzorja izzoveta širjenje obstoječega patološkega procesa na velikem območju. Zato je ob prisotnosti ran ali kožnih bolezni v trebuhu priporočljivo odložiti načrtovani ultrazvok jeter, dokler koža ne postane čista. V primeru, da je treba ultrazvok jeter opraviti v nujnih primerih, potem se izvede kljub poškodbam in patološkim izpuščajem kože trebuha.

Poleg tega je lahko ultrazvok jeter pri ženskah v tretjem trimesečju nosečnosti (od 27. tedna do poroda) kontraindiciran, saj v tem obdobju maternica, ki se je znatno povečala in postaja težja, močno pritiska na vse organe trebušne votline in, kot kaže, " jih zapre iz ultrazvočnega skenerja, ki se nahaja neposredno pod trebušno steno.

V primeru, da je oseba zaskrbljena zaradi ostre bolečine v trebuhu, zaradi katere ne more zavzeti položaja, potrebnega za študijo, je ultrazvok jeter tudi kontraindiciran.

Priporočljivo je, da ultrazvok jeter za nekaj dni (3 do 5 dni) odložite po fibrogastroduodenoskopiji (FGDS), rentgenskem žarku želodca s kontrastno ali laparoskopsko operacijo.

Priprava na ultrazvok jeter

Načrtovalno je priporočljivo po pripravi izvesti ultrazvok jeter, ki je sestavljen iz abstinence od hrane 8 do 10 ur in preprečevanja črevesne nadutosti.

Ultrazvok jeter je najbolje narediti na prazen želodec po 8 do 10 urah na tešče. Da bi zagotovili takšno 8 - 10-urno obdobje na tešče, je treba teh 8 - 10 ur odvzeti času, za katerega je predviden jetrni ultrazvok, in od tega izračunanega trenutka ne jejte. Dovoljeno je opraviti ultrazvok jeter vsaj po 6 urah na tešče. Če se študija izvaja ne zjutraj, ampak popoldne ali zvečer, potem lahko na dan študije pojeste suhi beli kruh (krekerji brez dodatkov, sol, ojačevalci okusa, arome, začimbe itd.) In pijete nesladkan čaj.

Da bi odpravili in preprečili napihnjenost, je treba v dveh do treh dneh pred študijo opustiti uporabo izdelkov, ki spodbujajo povečano tvorbo plinov v črevesju, na primer penečo vodo, stepeno smetano, oreščke, testenine, med, gorčico, mastno meso in ribe, alkohol., zelenjava (zelje, redkev, čebula, česen, beli poper itd.), sadje (melona, ​​banane, sladka jabolka itd.), rjavi kruh, mlečni izdelki, stročnice (grah, fižol, leča itd.) in druga živila, ki vsebujejo veliko vlaknin. Čez dan pred raziskavo je treba opustiti tudi uporabo zelenjavnih sokov.

Če oseba trpi za boleznimi črevesja ali drugih organov prebavnega sistema, da bi izključili nadutost, poleg diete poleg diete priporočljivo jemati zdravila, ki odpravljajo čezmerno tvorbo plinov v črevesju v dveh do treh dneh pred raziskavo (Karbolen 3 - 9 tablet na dan in encimskih pripravkov (Creon, Panzinorm, Mezim itd.), 3-6 tablet na dan). Poleg karbolena in encimskih pripravkov za pripravo ultrazvoka jeter, da bi odpravili tvorbo plinov v črevesju, lahko vzamete tudi simeticon (Espumisan, Disflatil itd.) 2 kapsuli 3-krat na dan ali aktivno oglje 2 tableti 3-krat na dan. Sredstva s simetikonom in aktivnim ogljem za odpravo napihnjenosti se jemljejo 2 do 3 dni pred ultrazvokom jeter.

Ker se ultrazvok jeter optimalno opravi ob ozadju napihnjenega in praznega črevesa, morate zvečer pred raziskavo popiti blago odvajalo (na primer Dufalac, Mukofalk) ali postaviti klistir na dan proizvodnje ultrazvoka ali uporabiti supozitorije z glicerinom.

Kadar je treba ultrazvok jeter opraviti nujno, potem se to opravi brez predhodne priprave. Če pa so v času nujnega ultrazvoka dobili netočne podatke, potem je treba čez nekaj časa študijo ponoviti načrtno z potrebno predhodno pripravo.

Na kliniko morate s seboj vzeti papirnate brisače, toaletni papir ali brisačo, s katero lahko obrišete gel s trebuha, ki ga nanesete za izboljšanje kakovosti slike, dobljene na monitorju ultrazvočnega aparata. Poleg tega, če lakota človek slabo prenaša, potem lahko takoj vzamete zajtrk s seboj, da zajtrkujete takoj po ultrazvoku.

Če oseba nenehno jemlje katero koli zdravilo, potem pred izvajanjem ultrazvoka jeter ni treba preklicati.

Pri otrocih je priprava na ultrazvok jeter sestavljena iz tega, da se tri ure pred študijo vzdržijo uživanja hrane in pijače (vključno z vodo). Seveda se takšna priprava otrok izvaja le v tistih primerih, ko mirno zdržijo post in pomanjkanje pitja..

Kako ultrazvok jeter?

Ultrazvok jeter se izvaja v posebej opremljeni sobi, v kateri je nameščen ultrazvočni aparat, kavč in okenske žaluzije. Bolnik za raziskavo mora izpostaviti trebuh tako, da odstrani ali dvigne zgornji del oblačil, nato pa sedi na kavču v položaju, ki ga je določil zdravnik. Običajno se ultrazvok jeter opravi med ležanjem na hrbtu, manj pogosto - ležanjem na levi strani. V nekaterih primerih, ko bolnik ne more ležati na hrbtu ali levi strani, ultrazvok jeter opravi v stoječem ali sedečem položaju.

Po zavzemanju potrebnega položaja zdravnik na kožo trebuha nanese poseben gel, ki je potreben za pridobitev slike najboljše kakovosti. Nato zdravnik vozi ultrazvočni senzor stroja po površini trebuha, pri čemer dobi sliko jeter iz različnih zornih kotov, kar je potrebno za podrobno študijo stanja vseh delov in oddelkov organa. Med študijo bo zdravnik zagotovo prosil pacienta, da diha v običajnem ritmu, prav tako pa bo vzel čim več vdiha in izstopa. Slika jeter v različnih fazah dihanja in ob ozadju različnih intenzivnosti dihalnih gibanj vam omogoča, da dobite najbolj podrobne informacije o stanju organa in njegovih struktur. Poleg tega vas lahko med ultrazvokom zdravnik zaprosi za nekaj položaja, kar je potrebno tudi za celovito oceno stanja jeter ali prepoznavanje ugotovljenih patoloških sprememb.

Po končani študiji stanja jeter in izdelavi vseh potrebnih meritev se šteje, da je ultrazvočna študija zaključena. Zdravnik odstrani senzor s površine trebuha, bolnik pa se lahko obleče in odide.

Postopek ultrazvočnega pregleda jeter je običajno kratkotrajen in traja od 10 do 20 minut, odvisno od usposobljenosti zdravnika, vrste ultrazvočnega aparata in pacientove telesne teže. Tanji je bolnik, hitreje lahko zdravnik oceni vse parametre jeter. Pri debelih bolnikih je nasprotno študija lahko daljša, saj podkožna plast maščobe otežuje vizualizacijo organa in zaradi tega je treba večkrat pregledati isto območje..

Po opravljeni ultrazvočni raziskavi zdravnik napiše protokol z obveznim zaključkom, ki ga izda pacientu.

Norma ultrazvoka jeter

Ultrazvok jeter

V procesu ultrazvočnih raziskav je treba določiti velikost, obrise jeter, oceniti stanje ehostrukture (homogena, heterogena), intrahepatične žolčne kanale in tudi velika žila. Poleg tega se razkrije prisotnost kakršnih koli vključkov in formacij, ki niso značilne za normalno jetrno ehostrukturo.

Podrobneje so glede na rezultate ultrazvočnega pregleda jeter nujno ovrednoteni naslednji parametri:

  • Oblika, obrisi in anatomska zgradba organa;
  • Velikost celotnega jetra in vsakega njegovega režnja;
  • Struktura in ehogenost jeter;
  • Stanje vaskularnega vzorca organa kot celote;
  • Ocena stanja velikih žil in intrahepatičnih žolčnih kanalov;
  • Prepoznavanje žariščnih sprememb in patogenih tvorb;
  • Razlika med različnimi patološkimi spremembami druga od druge s predpostavko, kateri patološki proces poteka v posameznem primeru.

Običajno morajo biti glavni kazalniki, ocenjeni med ultrazvočnim pregledom, naslednji:
  • Kot spodnjega roba levega režnja jeter je manjši od 45 o;
  • Kot spodnjega roba desnega režnja jeter je manjši od 75 o;
  • Poševna navpična velikost desnega režnja jeter je do 150 mm;
  • Debelina desnega režnja jeter je do 140 mm;
  • Kraniokavdalna velikost levega režnja jeter - do 100 mm;
  • Debelina levega režnja jeter je do 80 mm;
  • Širina jeter je 230 - 270 mm (23 - 27 cm);
  • Dolžina jeter je 140 - 200 mm (14 - 20 cm);
  • Prečna velikost jeter je 200 - 225 mm (20 - 22,5 cm);
  • Portalna vena (merjena na razdalji 20 mm od sotočja mezenteričnih in vranicnih žil) - 10 - 14 mm;
  • Jetrne vene (merjene na razdalji 20 mm od ust) - 6 - 10 mm;
  • Spodnja vena kava (merjena na nivoju kaudata režnja jeter) - 15 - 25 mm;
  • Jetrna arterija (merjena na ravni 20 mm od vrat jeter) - 4 - 6 mm;
  • Frakcijski žolčni kanali - 2 - 3 mm;
  • Navadni žolčni (jetrni) kanal - 4 - 6 mm;
  • Robovi jeter so običajno gladki in čisti;
  • Struktura parenhima je običajno drobnozrnata, homogena, sestavljena iz številnih enakomerno razporejenih majhnih točkovnih in linearnih struktur;
  • Ehogenost - običajno enaka ali nekoliko višja od ehogenosti kortikalne snovi ledvic;
  • Zvočna prevodnost - običajno visoka (poslabša se z difuznimi spremembami jetrnega tkiva, na primer s fibrozo, maščobnimi vključki s hepatozo itd.).

Velikost jeter z ultrazvokom

Običajno je skupna širina jeter 23 - 27 cm, dolžina 14 - 20 cm, premer pa 20 - 22,5 cm. Debelina levega režnja jeter ne sme presegati 8 cm, desnega režnja - 14 cm. Če se velikost jeter poveča, potem se takšno povečanje organa imenuje hepatomegalija, kar kaže na patologijo. Možno je razumeti, katera patologija je vključena v določenem primeru, ob upoštevanju rezultatov drugih parametrov ultrazvoka jeter.

Normalna ultrazvočna slika jeter

Ehogenost jeter je običajno enakomerna in je križ med ehogenostjo trebušne slinavke (ki je višja) in ehogenostjo vranice (ki je nižja). Poleg tega je ehogenost jeter običajno enaka ali nekoliko višja od ehogenosti ledvične skorje..

Dešifriranje ultrazvoka jeter

Kakšne so spremembe v različnih parametrih ultrazvoka jeter?

Spodaj bomo preučili, za kakšne patologije je značilna sprememba enega ali drugega parametra ultrazvoka jeter.

Povečanje velikosti z enakomerno drobnozrnatim ehostrukturo. Kadar so jetra velika, vendar je njena struktura normalna in homogena, lahko to kaže na naslednje patologije:

  • Odpoved srca. Hkrati se z ultrazvokom razkrijejo dodatne jetrne vene, ki običajno niso vidne. Premer spodnje vene kave se ne spreminja glede na vdih in izdih.
  • Akutni hepatitis. Običajno pri ultrazvoku z akutnim hepatitisom ne odkrijejo drugih specifičnih sprememb razen povečanja velikosti organa. Celotna slika je povsem normalna.
  • Tropska hepatomegalija. Poleg tega na ultrazvoku najdemo tudi znatno povečano vranico (splenomegalijo).
  • Schistosomiasis Poleg povečanja velikosti jeter s to boleznijo ultrazvočni pregled kaže odebelitev portalne vene in njenih velikih vej, njihove stene in okoliško tkivo pa so zelo svetle. V nekaterih primerih sta vidni tudi razširjena vranica in sama vranica. Ko okužba s Schistosoma mansoni ali Schistosoma japonicum z ultrazvokom lahko določi tudi tkivno fibrozo okoli portalne vene.

Povečanje velikosti s heterogeno ehostrukturo. Povečana jetra s heterogeno strukturo lahko kažejo na naslednje patologije:
  • Če so jetra povečana, imajo heterogeno strukturo, vendar žariščne tvorbe v njej niso določene, potem je to lahko znak ciroze, kroničnega hepatitisa ali maščobne hepatoze. S temi patologijami na ultrazvoku poleg povečanja velikosti in heterogene strukture jeter beležijo povečanje njegove ehogenosti (hiperehoični parenhim) in zmanjšanje števila vidnih vej portalne vene. V nekaterih primerih se zvočna prevodnost znatno zmanjša, zaradi česar globoki deli jeter sploh niso vidni.
  • Če so jetra povečana, imajo heterogeno ehogeno strukturo in so v njej vidne večkratne ali posamezne žarišča kakršne koli oblike, velikosti in ehostrukture, potem je to znak makronodularne ciroze, abscesov, metastaz, limfoma ali hematoma. Z makronodularno cirozo so na ultrazvoku vidni tudi dodatni žilni vzorec, normalna stroma in številne formacije različnih velikosti. Z abscesi na ultrazvoku se dodatno zabeleži povečana ehogenost in vidne so več ali posamezne tvorbe z mehkimi konturami. Z metastazami na ultrazvoku so dodatno vidne formacije različnih oblik, velikosti in ehostrukture. Z limfomom so dodatno vidne številne hipoehonične (lahke) strukture z mehkimi konturami in brez distalne akustične ojačitve. S hematomi na ultrazvoku so vidne formacije z mehkimi konturami in distalno zvočno ojačitvijo.

Zmanjšanje velikosti jeter je lahko značilno za mikronodularno cirozo. Hkrati ultrazvočni pregled dodatno beleži povečanje ehogenosti in deformacije organa zaradi brazgotinjenja (zaraščanja) portalne in jetrne vene. V tem primeru je portalna vena običajno normalna ali zrušena znotraj jeter in razširjena zunaj jeter. Včasih so znotraj portalne vene vidne številne strukture, ki predstavljajo trombe. Mikronodularno cirozo jeter lahko kombiniramo z ascitesom (tekočina v trebušni votlini), portalno hipertenzijo (povečan pritisk v portalni veni jeter), ekspanzijo in krčnimi žilami vranice in splenomegalijo (povečana vranica).

Cistične tvorbe v jetrih so lahko različne, saj jih izzovejo različni razlogi..

Torej je v jetrih na ultrazvočnem pregledu mogoče videti solitarno cista, ki je anehogena (lahka) zaobljena tvorba z jasnimi ali neenakomernimi obrisi in premerom manj kot 30 mm. Takšne ciste običajno ne povzročajo nobenih kliničnih manifestacij in so prirojene, torej neškodljive. Ampak na žalost samotne ciste ne moremo vedno razlikovati od parazitske ciste, zato če takšno tvorbo odkrijemo v jetrih, priporočamo biopsijo.

Ultrazvok lahko razkrije tudi več jetrnih cist, ki so ponavadi v obliki anehogenih (lahkih) tvorb različnih premerov z jasno konturo in zvočnim ojačanjem. Običajno so takšne številne ciste manifestacija prirojene policististoze in zelo pogosto kombinirane s cistami v ledvicah, vranici in trebušni slinavki.

Če se ciste zapletejo, se v njih pojavijo krvavitve ali suppuration, potem so na ultrazvoku takšne lezije vidne kot absces ali propadajoči tumorji.

Končno so parazitske (ehinokokne) ciste, ki nastanejo zaradi prodiranja zajedavcev v jetra, z diagnostičnega vidika nekatere najtežje. Vsaka parazitska cista na ultrazvoku ima lahko različne ehogene znake, odvisno od stopnje razvoja parazita in stanja cističnih sten in votlin. Torej, parazitska cista lahko izgleda kot preprosta svetla tvorba z jasno konturo in distalno zvočno ojačitvijo, podobno kot samotna cista. V drugih primerih ima lahko cista dvojno obrisno steno. V tretjih možnostih je znotraj cistične mase viden "parazitski pesek" ali septum, ki se prosto giblje v cistični votlini. V četrtem primeru je znotraj velike ciste vidno več majhnih cist in veziklov, kar ponavadi kaže na prisotnost živega parazita v jetrih. Ko je zajedavec že umrl, lahko cista zaradi kalcifikacije (kalcifikacije) njegovih sten pridobi jasen obris.

Ena sama trdna tvorba v jetrih je lahko hemangiom, absces, gnojna cista, metastaze, hepatomi. Na žalost je te formacije zelo težko ločiti glede na rezultate ultrazvoka, zato se ob sumu na resno bolezen priporoča biopsija. Najpogosteje so enotne trdne tvorbe v jetrih predstavljene s hemangiomi (do 75% primerov).

Ultrazvočna slika značilna za različne bolezni jeter

V tem razdelku bomo razmislili, kateri ultrazvočni znaki imajo različne patologije jeter..

Ciroza S to patologijo se poveča velikost celotnega jetra ali le njegovega levega režnja, poveča se ehogenost organa, zmanjša se prevodnost zvoka, njegova struktura je heterogena, mozaik, robovi so gomoljni in neenakomerni, vaskularni vzorec je moten zaradi povečanega premera portalne (portalne) vene.

Hepatitis S to patologijo se poveča celotno jetra ali le en reženj (desni ali levi), obrisi so enakomerni in jasni, robovi so zaobljeni, ehogenost je zmanjšana, prevodnost zvoka je povečana, struktura je raznolika, pestra, žilni vzorec se spreminja zaradi razširitve portalnih in vranicnih žil, pa tudi kontrast druga plovila.

Maščobna hepatoza. S to patologijo se poveča velikost jeter, kot spodnjega režnja je več kot 45 o, struktura je heterogena, po možnosti je pikasta, povečuje se ehogenost, zmanjša se prevodnost zvoka, konture so enakomerne, mehke, robovi so zaobljeni in portalna (portalna) žila ni vidna.

Tumorji jeter. Ultrazvok prikazuje področja z mehkimi obrisi, ki so bolj ali manj ehogeni v primerjavi s preostalim jetrnim tkivom. Manj ehogeni (hipoehonični) tumorji so sarkomi, limfomi, hemangiomi, adenomi, hepatocelularni rak in rak nizke stopnje. Bolj ehogeni (hiperehoični) tumorji so hepatomi in jetrne metastaze v jetrih. Prav tako s tumorji na ultrazvoku zabeležijo povečanje bezgavk in premik žolčnika iz normalnega položaja.

Ciste jeter. S temi patološkimi tvorbami na ultrazvoku so vidne enojne ali več struktur z jasnimi robovi, ki vodijo do povečanja velikosti ali izboklin na določenih predelih jeter.

Giardiasis Ultrazvok prikazuje območja odlaganja kalcijevih soli in območja zmanjšane ehogenosti, ki so območja kopičenja zajedavcev.

Sekundarne difuzne spremembe srčnih bolezni. Na ultrazvoku so konture jeter enakomerne in jasne, velikost organa se poveča, rob je zaokrožen, struktura je heterogena, povečana je ehogenost, zmanjša se prevodnost zvoka, razširi se spodnja vena in žila jeter..

Absces. Na ultrazvoku so zaobljene ali nepravilno oblikovane oblike s prozorno steno vidne različne ehogenosti in gibljive vsebine.

Ultrazvok jeter - difuzne in žariščne spremembe

V jetrih je mogoče zaznati difuzne in žariščne spremembe. Difuzi se imenujejo spremembe, ki obstajajo po celotnem telesu v obliki majhnih heterogenih struktur. Takšne difuzne spremembe so značilne za maščobno hepatozo, akutni in kronični hepatitis, cirozo in bolezni srca.

Osrednje se imenujejo spremembe, ki so posamične ali več jasno opredeljenih žarišč. Podobne žariščne spremembe so značilne za tumorje (hemangiomi, adenomi, rak in metastaze), žariščno hiperplazijo in ciste (prave ciste, abscesi, parazitske ciste).

Ultrazvok jeter otroku

Naredite ultrazvok jeter

Ultrazvok jeter lahko opravite v redni mestni občinski ambulanti, okrožni ambulanti ali bolnišnici. Ultrazvok jeter se lahko izvaja tudi v zasebnih medicinskih centrih, ki imajo potrebno opremo in specialiste..

Ultrazvok jeter - cena

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.

Velikosti jeter na ultrazvočnem pregledu (predavanje o diagnostiki)

Velikosti levega režnja jeter z ultrazvokom

Na ultrazvoku se v srednji črti meri velikost levega režnja jeter. Ocenjujejo se kranio-kaudalna (CC) in anteroposteriorna (PZ) velikost levega režnja, anteroposteriorna velikost kaudatnega režnja (PZKhD), kot tudi kot spodnjega roba..

Kranio-kaudalna velikost levega režnja je normalna do 60 mm;

Anteroposteriorna velikost levega režnja je normalna do 100 mm;

Pošljite odgovor

"Ne poznam boljšega zdravila proti astmi..." Nicholas Culpeper, 1653. Curly medenček (L. periclymenum) je bil nekoč v Evropi pogosto uporabljen za zdravljenje bronhialne astme, urinarnih motenj in porodov. Plinij priporoča, da ga dodate vinu pri boleznih vranice. Na osnovi infuzije kodrastih cvetov koprive (L. periclymenum) tradicionalno izdelujejo sirup, ki ga jemljemo kot izkašljevalno sredstvo z močnim kašljem [...]

Do sredine poletja cveti ogenj, ki z rožnato preprogo prekrije veliko območje gozdnih opeklin in jasov. Cvetove in liste pobiramo med cvetenjem, posušimo v senci in shranimo v tesno zaprte kozarce, škatle. Ozkolistna ognjiča, Ivan-čaj ali koporjev čaj je dobro znana zelnata rastlina z razprostranjenim čopičem roza cvetov. To je ena redkih divjih rastlin, ki se uporabljajo za hrano [...]

"To je eno najbolj neverjetnih zelišč iz ran, zelo cenjeno in drago, ki se uporablja kot notranje in zunanje zdravilo." Nicholas Culpeper, 1653. Trava je dobila svoje rusko ime zaradi luskastih listov, ki spominjajo na okras srednjeveških oblek, njeno latinsko ime pa izhaja iz besede "alkemija", ki označuje čudežne lastnosti rastline. Med cvetenjem nabirajte travo. Karakter: hladen, suh; okus [...]

"Narava te rastline je tako neverjetna, da s samo dotikom zaustavi krvavitev." Plinij, 77 A.D. Horsetail je botanična relikvija blizu dreves, ki so na Zemlji zrasla pred 270 milijoni let, v obdobju ogljika. V ZSSR je zraslo 15 vrst hrenov. Največji praktični interes je lovišče (E. arvense). Horsetail (E. arvense) - trajnica spora zelnata rastlina [...]

Rastlina efedra (Ma Huang, v kitajščini) vsebuje alkaloide - efedrin, norefedrin in psevdoefedrin. Alkaloidi od 0,5 do 3%. V efedri sta konjski in efedrski večji od efedrina, v efedri pa psevdoefedrin. V jesenskih in zimskih mesecih je vsebnost alkaloidov največja. Poleg alkaloidov v efedri do 10% taninov in eteričnih olj.

Efedrin, norefedrin in psevdoefedrin so podobni adrenalinu - spodbujajo alfa in beta adrenoreceptorje.

Ta knjiga je namenjena novomeškim rejcem ginsenga, ki gojijo rastline na gospodinjskih parcelah, in rejcem ginsenga, ki se prvič lotijo ​​industrijskih nasadov. Naraščajoče izkušnje in vsa priporočila so dana ob upoštevanju podnebnih značilnosti Črne zemlje. Ko sem se pripravil, da opišem svojo izkušnjo z gojenjem ginsenga, sem dolgo razmišljal o tem, kje začeti s predstavitvijo nakopičenih informacij, in prišel do zaključka, da je smiselno na kratko in dosledno pripovedovati o vseh poteh, ki sem jih prehodil vzreditelj ginsenga, tako da lahko bralec tehta svoje prednosti in zmogljivosti v tem zamudnem času delo.

Bučna semena vsebujejo snov cucurbitin, ki ohromi nekatere zajedavce - pinworms, tapeworm, okrogle črve ter druge trakulje in okrogle gliste. Potem, ko črvi popustijo, jih je mogoče zlahka odstraniti iz črevesja z odvajalom - na primer ricinusovo olje.
Za pijačo morilca črvov potrebujete: 3 žlice surovih (ne ocvrtih) bučnih semen, pol majhne čebule, 1 čajno žličko medu? kozarci mlečnega mešalnika.

Dr. Popov o narodnih zdravilih za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis (ULC): Zelo enostavno je zdraviti kronični kolitis, če zjutraj na prazen želodec in zvečer zaužijete čajno žličko semen plantenice in čajno žličko semen konjske kislice.

Vsako pomlad so poganjki koprive med prvimi. Koprive so prvo darilo pomladi. Čaj iz koprive bo zdravil, obnovil moč, okrepil imunost in prebudil telo spomladi.

Čas je, da se znebite krvavečih dlesni in okrepite dlesni. Spomladi raste edinstvena trava, imenovana sverbig. Če ga jeste vsaj teden dni, bodo krvaveče dlesni za vedno z vami.

Nožni znoj! Groza! Kaj storiti? In izhod je zelo preprost. Vsi recepti, ki jih dajemo, so preizkušeni predvsem na nas samih in imajo 100-odstotno jamstvo za učinkovitost. Torej, znebite se znojenja nog.

Zgodovina bolnikovega življenja je veliko bolj uporabna kot v vseh enciklopedijah sveta. Ljudje potrebujejo vaše izkušnje - "sin težkih napak." Prosim vse, pošljite recepte, ne varčujte z nasveti, za bolnika so žarek svetlobe!

O zdravilnih lastnostih buč Vroči noht sem star 73 let. Videti so bolečine, za katere sploh nisem vedel, da obstajajo. Na primer, na velikem prstu je noht nenadoma začel rasti. Bolečina mi je preprečevala hojo. Ponudila operacijo. V "Zdravi" sem prebral o bučnem mazilu. Očistila je kašo iz semen, jo nataknila na noht in jo povojila s polietilenom, da se sok [...]

Glivice na nogah Glivice na nogah V posodo nalijte vročo vodo (čim bolj vroče je), perilo pa v vodo vtrite z umivalnikom. Noge držite v njej 10-15 minut, da jih pravilno parite. Nato očistite podplate in pete z bučo, ne pozabite odrezati nohte. Osušite noge, jih posušite in namažite z negovalno kremo. Zdaj vzemite lekarniško brezo [...]

15 let me stopalo ne moti Krči na nogi Dolgo časa so me mučile kurjave na levi nogi. 7 noči sem ga pozdravila, se znebila bolečine in začela normalno hoditi. Treba je naribati kos črne redkvice, položiti kosmič na krpo, ga tesno privezati na vneto mesto, zaviti s celofanom in natakniti nogavico. Stiskanje je priporočljivo narediti ponoči. Meni […]

Mladi zdravnik je predpisal recept za babico Gout, pete spur, pošiljam vam recept za zdravljenje petnih škrg in stožcev v bližini velikega noga. Pred približno 15 leti mi ga je dal mladi zdravnik. Rekel je: "Zaradi tega ne morem odpisati bolniške odsotnosti, ni nujno. Toda moja babica se je zaradi teh težav zdravila tako... "Vzela sem svet [...]

Aspirin iz razpok na nogah Razpoke v nogah Želim deliti recept za zdravljenje kože na prstih. Stresite 100 ml alkohola in 10 tablet v prahu z aspirinom, dokler se tablete ne raztopijo. Nato dodajte eno vialo joda in ponovno premešajte. Shranjujte na temnem mestu v dobro zaprti posodi. Razmazana koža. Bown L.V. [...]

Začnimo s protinom, ki ga povzroči predvsem kršitev presnovnih procesov. Poslušamo, kaj o vinarju pravi viniški zdravnik D. V. NAUMOV. Protin zdravimo v skladu z Naumov Gout "Zdravi": Veliko vprašanj o raztapljanju soli v sklepih. Pravite, da jedilna sol, ki jo zaužijemo, nima nobene zveze z netopnimi solmi, kot so urati, fosfati in oksalati. In kaj ima [...]

Po nasvetu Antonine Khlobystine Osteomijelitis Pri 12 letih sem zbolel za osteomielitisom in skoraj izgubil nogo. V resno stanje so me spravili v bolnišnico in me operirali še isti dan. Zdravili so se cel mesec, odpravili pa so se šele po 12 letih. Kljub temu me je ozdravilo preprosto ljudsko zdravilo, ki mi ga je predlagal Antonin Khlobystin iz Čeljabinska-70 (zdaj [...]

Padel, zbudil se - mavec Z leti kosti postanejo zelo krhke, razvije se osteoporoza - ženske trpijo zaradi tega. Kaj storiti, če imate zlom? Kako si lahko pomagate poleg mavca in posteljnega počitka? S temi vprašanji smo se obrnili na doktorja bioloških znanosti, profesorja Dmitrija Dmitrieviča Sumarokova, specialista za obnovo kostnega tkiva. "Zdravi": stari ste 25 let [...]

Čebulna juha proti osteoporozi Osteoporoza Zdravniki imenujejo osteoporozo "tihi tat." Tiho in brez bolečin kalcij zapusti kosti. Človek ima osteoporozo in o tem nič ne ve! In potem se začnejo nepričakovani zlomi kosti. V našo bolnišnico so sprejeli 74-letnega moškega s zlomom kolka. Padel je v stanovanju iz modrega - kost ni mogla stati telesa in [...]