Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija - kombinirano pomembno povečanje jeter in vranice, značilno za številne bolezni.

Sinonim: hepatolienalni sindrom, jetrno-slezalni sindrom.

Pozor! Šokantna vsebinska fotografija.
Za ogled kliknite povezavo..

Razlogi

Najpogosteje se hepatosplenomegalija oblikuje glede na naslednje pogoje:

  • akutne in kronične jetrne bolezni (predvsem virusni hepatitis, ciroza);
  • patologija vranice;
  • kronični nalezljivi proces (vključno s helmintično invazijo);
  • presnovne motnje (amiloidoza, hemokromatoza);
  • krvne bolezni (limfogranulomatoza, hemolitična anemija, levkemija);
  • kronično srčno popuščanje in bolezni srčno-žilnega sistema, ki vodijo do njega;
  • motena cirkulacija v sistemu portalne vene.

Najpogostejši vzrok hepatosplenomegalije pri otrocih je hemolitična bolezen novorojenčka, redkeje rak in intrauterine okužbe.

Znaki

Na začetku bolezni se lahko poveča le eden od organov - jetra (hepatomegalija) ali vranica (splenomegalija). Ker pa imata skupni krvni obtok in limfna drenaža, ko patologija napreduje, se poveča tudi drugi organ.

Za zgodnje faze hepatosplenomegalije je značilno povečanje velikosti jeter in vranice z rahlim zbijanjem parenhima. V prihodnosti pridejo do izraza klinične manifestacije funkcionalne odpovedi teh organov. Ascites [kopičenje proste tekočine (izliv) v trebušni votlini] in spremembe v delovanju sistema strjevanja krvi pričajo o daljnosežnem patološkem procesu.

Klinične manifestacije hepatosplenomegalije:

  • nelagodje v desnem hipohondriju;
  • ikterična sklera, ikterična obarvanost kože in sluznic;
  • občutek polnosti v jetrih in vranici;
  • povečanje velikosti trebuha;
  • povečana krvavitev (spontane krvavitve in hematomi, krvavitve, katerih moč in trajanje ne ustreza vzroku, ki jih je povzročil).

Zapleti hepatosplenomegalije so krvavitve in ascites. Oba stanja lahko prevzamejo življenjsko nevarne lastnosti..

Značilnosti tečaja pri otrocih

Pri otrocih je lahko hepatosplenomegalija tako asimptomatska, da se manifestira le z impresivno velikostjo organov, spremlja pa jo ostra kršitev splošnega stanja, kar zahteva nujne korektivne ukrepe.

Diagnostika

Hepatomegalija ne povzroča diagnostičnih težav in se vzpostavi na podlagi povečanja vranice in jeter, ki se določi fizično (ob pregledu, palpaciji). Namen diagnoze pri hepatosplenomegaliji je prepoznati primarni patološki proces, to je stanje, ki ga je povzročilo. Če želite to narediti, uporabite:

  • laboratorijske metode (splošna in biokemijska analiza krvi in ​​urina, določanje koncentracije jetrnih encimov);
  • slikanje (ultrazvok vranice in jeter, računalniška tomografija, angiografija posod jeter);
  • invazivne študije (biopsija jeter in vranice, punkcija kostnega mozga in bezgavk).

Zdravljenje

Terapija hepatosplenomegalije je sestavljena v popravku osnovne bolezni.

Glede na vzrok za povečanje jeter in vranice izvajamo naslednje:

  • razstrupljevalna terapija;
  • hormonsko zdravljenje;
  • tečaj protivirusnih sredstev, hepatoprotektorjev, imunomodulatorjev;
  • simptomatska terapija.

Najpogostejši vzrok hepatosplenomegalije pri otrocih je hemolitična bolezen novorojenčka, redkeje rak in intrauterine okužbe.

Preprečevanje

Preprečevanje hepatosplenomegalije obsega preprečevanje primarnih bolezni, katerih eden od simptomskih kompleksov je hepatolienalni sindrom.

Posledice in zapleti

Zapleti hepatosplenomegalije so krvavitve in ascites. Oba stanja lahko prevzamejo življenjsko nevarne lastnosti..

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Izobražena oseba je manj dovzetna za bolezni možganov. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva za nadomeščanje obolelih.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Celo srce se ustavi.

Glede na študije imajo ženske, ki spijejo nekaj kozarcev piva ali vina na teden, povečano tveganje za nastanek raka dojke.

Poleg ljudi zaradi prostatitisa trpi samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi. Dejansko so naši najbolj zvesti prijatelji.

Glede na raziskave WHO, vsakodnevni polurni pogovor na mobilnem telefonu poveča verjetnost razvoja možganskega tumorja za 40%.

Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroči orgazem..

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem motorju in bil namenjen zdravljenju ženske histerije.

74-letni prebivalec Avstrije James James Harrison je postal krvodajalec približno 1.000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo novorojenčkom s hudo anemijo preživeti. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne teže, porabi pa približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega dejstva so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenicni sok preprečuje razvoj ateroskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa lubenin sok. Kot rezultat, so bila plovila druge skupine brez holesterola.

Da bi izgovorili še najkrajše in najpreprostejše besede, uporabimo 72 mišic.

Naše ledvice lahko očistijo tri litre krvi v eni minuti.

Obstajajo zelo zanimivi medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, so našli 2500 tujih predmetov.

Zdravilo proti kašlju "Terpincode" je eno izmed vodilnih v prodaji, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Nosečnost je čudovito, vendar izjemno pomembno obdobje v življenju ženske. Veselje ob rojstvu novega življenja zasenčijo strahovi in ​​skrbi za otrokovo zdravje.

Vzroki in zdravljenje hepatosplenomegalije

Hepatosplenomegalija ali hepatolientalni sindrom je sočasno povečanje vranice in jeter. Hepatosplenomegalija se praviloma pojavlja pri nalezljivih boleznih, kot so malarija, tifus in tifusna vročica, pa tudi pri akutnem virusnem hepatitisu, brucileozi, tularemiji, angiektaziji, trombozi, cirozi, tromboflebitisu, ehinokokozi jeter, ileveokoki.

Diagnoza hepatosplenomegalije

Diagnoza hepatosplenomegalije se izvaja z metodami tolkal in palpacije. Tudi hepatosplenomegalijo je mogoče zaznati vizualno, ima videz tumorja, ki se nahaja v desnem hipohondriju, ki se premika pri dihanju.

Velikost hepatosplenomegalije je odvisna od trajanja procesa njenega razvoja in od vzroka, ki ga je povzročil. Vendar v nekaterih primerih ni mogoče zaznati korelacije z resnostjo bolezni. Razmerje splenomegalije in hepatomegalije je zelo pomembno za diagnozo.

Glavna značilnost hepatosplenomegalije so znaki razvoja hipersplenizma - trombocitopenija, eritrocitopenija, levkopenija - ki jih najdemo v kliničnem pregledu krvi.

Diagnoza je zgrajena na podlagi pritožb pacienta, pojasnitve anamneze in na rezultatih pregleda. Pojasnjuje tudi starost, ko so bili opaženi prvi znaki bolezni (hepatosplenomegalija je pogostejša pri otrocih kot pri odraslih) in ugotovljeno je, ali obstajajo podobni simptomi pri drugih družinskih članih.

Pri ustrezni diagnozi hepatosplenomegalije pomembno vlogo igra laboratorijska diagnostika, v kateri se uporabljajo različni testi za določanje funkcionalnega stanja jeter, raven cerulloplazmina, serumskega železa in drugi kazalci.

Instrumentalne študije hepatosplenomegalije se začnejo z ehoskopijo, nato opravijo računalniško tomografijo, ki ima velike diagnostične sposobnosti. Resnična velikost jeter in vranice omogoča določitev angiografije. S pomočjo angiografije je mogoče razjasniti tudi naravo lezije (žariščno ali difuzno) in določiti oviro pretoka krvi v portalni veni.

Akumulacijske bolezni diagnosticiramo s transdermalno biopsijo vranice in jeter, bolezni hematopoetskega sistema - s punkcijo bezgavk in kostnega mozga.

Zdravljenje hepatosplenomegalije

Pri zdravljenju hepatosplenomegalije se uporabljajo zdravila, razstrupljanje, bazalna terapija in hormonska terapija..

Pri terapiji z zdravili se uporabljajo holestelesmolitična zdravila, kot so platifillin, dibazol, papaverin, nosh-pa, itd. Od choleretic zdravil so le holecistokinetika (ksilitol, sorbitol, holosas in deset do dvajsetodstotna raztopina magnezijevega sulfata). Toda ta zdravila se lahko uporabljajo le, če intrahepatična holestaza popolnoma izgine..

Kadar je predpisano zdravljenje z razstrupljanjem reopoliglukin, hemodesis in 5-10% raztopina glukoze (intravensko) v kombinaciji s petodstotno raztopino askorbinske kisline in kokarboksilaze.

Izvaja se tudi hormonska terapija, pri kateri se uporablja prednizon (en do tri miligrame na kilogram bolnikove telesne teže).

Pri zdravljenju hepatosplenomegalije se pogosto uporabljajo hepatoprotektorji: riboxin, buča, hepatofalk rastlina, liv-52, metionin, heptral, silibor, karsil, esenciale itd. Izvaja se tudi vitaminsko zdravljenje..

Potrebna je tudi uporaba zdravil, ki normalizirajo črevesno biocenozo (hilak-forte, linex, coli in laktobacili itd.)

Za bazalno terapijo je priporočljivo uporabljati taka imunomodulirajoča in protivirusna zdravila, kot kriksivan, indinavir (dva grama na dan), zaviralec proteaze, intravertaza, sakvinavir (dva grama na dan), interferon, viferon, roferon A, azitimidin, retrovir (šeststo miligramov na dan ), CHS, lamivudin (dvesto miligramov na dan), aciklovir, zoviraks (en do dva grama na dan), adeninska arabinoza (od pet do petnajst miligramov na kilogram teže, včasih tudi do dvesto miligramov na kilogram telesne teže).

S hepatosplenomegalijo je možen avtoimunski sindrom, pri katerem se uporabljajo imunosupresivi: ciklosporin, glukokortikoidi, imuran, delagil itd..

Hepatosplenomegalija ni stavek. Kompetentno in pravočasno zdravljenje se bo za vedno znebilo tega sindroma

Sindrom, imenovan hepatosplenomegalija, vključuje številne klinične in potomorfološke simptome..

Hepatosplenomegalija ni ločena bolezen, ampak le znak, ki kaže na prisotnost neke vrste patologije v telesu. Za prepoznavanje tega sindroma je potrebna popolna diagnoza pacienta in natančen nadzor, da se ugotovi odkrita lezija, ki je povzročila to stanje, in intenzivno zdravljenje.


Glavni znak hepatosplenomegalije je istočasno povečanje velikosti vranice in jeter.

Te notranje organe innervira en živec, imajo en sam venski kanal in limfno tekočino. Resnost sindroma je neposredno odvisna od vrste, oblike in stadija bolezni, ki jo je izzvala.

Pogosteje se patologija pojavlja pri otrocih, mlajših od 3 let, vendar lahko prizadene tudi odrasle.

Treba je opozoriti, da je hepatosplenomegalijo zaželeno odkriti v zgodnji fazi. Od tega bo odvisna učinkovitost terapije in nadaljnja napoved..

Prekomerno povečanje organov, kot so jetra in vranica, ni potencialna grožnja bolnikovemu življenju, vendar izzove zelo neprijetne in boleče občutke. Če se želite popolnoma znebiti sindroma, morate določiti glavni vzrok, ki je izzval njegov razvoj in začeti zdravljenje bolnika z njim.

Vzroki hepatosplenomegalije pri odraslem in otroku

Patologija se tako pri otrocih kot pri odraslih pogosto razvija na različne načine. Ta sindrom se lahko pojavi postopoma, včasih pa se hitro razvije..

Narava patologije je odvisna od zapletenosti bolezni, ki so jo izzvale, in stopnje njihovega zanemarjanja.

Vzroki hepatosplenomegalije pri otrocih:

  • bolezni ožilja - hemolitična anemija, različne vrste levkemije;
  • presnovne motnje v telesu - hemokromatoza in amiloidoza;
  • določene kardiovaskularne patologije;
  • kronične in vnetne bolezni jeter - ciroza, hepatitis;
  • nalezljive bolezni.

Vzroki hepatosplenomegalije pri odraslih:

  • kronične in vnetne bolezni jeter;
  • kronične nalezljive bolezni - mononukleoza, sifilis;
  • presnovne motnje v telesu;
  • srčna bolezen;
  • srčna ishemija;
  • bolezni cirkulacijskega sistema.

Sindrom hepatosplenomegalije v odrasli dobi se lahko razvije zaradi različnih motenj v človeškem telesu. Pri razvoju patologije pri otrocih glavna vloga pripada kroničnim in prirojenim boleznim..

Diagnostika

Določanje zmerne hepatosplenomegalije je enostavno. Glavni namen diagnoze je prepoznati osnovno bolezen kot vzrok simptoma. Povečanje teh organov se pogosto odkrije med nenamernim pregledom ali med rutinskimi pregledi. Za diagnozo hepatosplenomegalije uporabite:

  • tolkala (tapkanje) in palpacija;
  • odvzem anamneze (določitev dednega izzivajočega dejavnika);
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • računalniška tomografija;
  • angiografija (za določitev notranjega pretoka krvi);
  • elektrokardiografija in ultrazvok srca (za bolezni srca in ožilja);
  • krvni testi (biokemični, splošni);
  • analiza zalege (za helminthiasis);
  • splošna analiza urina;
  • biopsija se uporablja v primeru diagnostičnih težav.

Intenzivna rast jeter je značilna za hepatitis, novotvorbe. Ostro bolečino jetrnega roba med palpacijo spremljajo vnetne patologije, rak jeter. Z trombozo posod je možna pomembna rast vranice.

Znaki hepatosplenomegalije

Čeprav obstaja veliko število različnih kliničnih slik hepatosplenomegalije, v medicini obstaja jasno merilo, po katerem je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost tega sindroma v telesu. Simptomi so različni, odvisno od stopnje intenzivnosti. Tako pri otrocih kot pri odraslih se značilni znaki kažejo v obliki:

  • zlatenica kože;
  • občutki polnosti v območju reber na levi in ​​desni strani;
  • bolečina in nelagodje v jetrih;
  • znatno povečanje velikosti trebuha, v nekaterih primerih celo nenormalno;
  • krvavitve iz nosu;
  • pojav obsežnih hematomov;
  • novotvorbe v desnem hipohondriju.

Nadaljnji simptomi

Koža in oči postanejo rumenkasti.
Z napredovanjem osnovne bolezni se splošno počutje bolnika poslabša. Simptomi so odvisni od patologije, ki je povzročila hepatosplenomegalijo. Kažejo se naslednje motnje v telesu:

  • znatno povečanje jeter in vranice, izboklina organov iz pod lokom reber;
  • koncentracija velike količine tekočine v predelu trebuha;
  • povečane ikterične manifestacije;
  • povečana krvavitev - krvavitve iz nosu, modrice in modrice z rahlim pritiskom.

Značilnosti poteka hepatosplenomegalije pri otrocih

V otroštvu se patologija pogosto pojavi kot posledica razvoja okužbe v telesu ali v ozadju kronične bolezni.

Če se pri otroku sumi na hepatosplenomegalijo, mora biti zdravnik zelo previden pri izbiri taktike zdravljenja. To je posledica dejstva, da hepatosplenomegalija in njene posledice pri otrocih niso dobro razumljene..

Ogroženi so predvsem otroci, mlajši od 3 let. Takšna statistika je posledica dejstva, da otrok v kratkem obdobju življenja pogosto pride v stik z povzročitelji okužb. Do konca imunost pri otroku še ne poslabša razmer. Ravno ti znaki so najpogostejši vzrok za razvoj sindroma.

Povečanje velikosti vranice in jeter je stanje, ki ogroža življenje otroka. Pred predpisovanjem zdravljenja mora zdravnik izključiti številne patologije, ki bi lahko vplivale na razvoj hepatosplenomegalije pri otroku:

  1. prirojena fibroza jeter;
  2. cista;
  3. prirojene novotvorbe različnega izvora.

Redko na pojav hepatosplenomegalije pri otroku vplivajo kolestatične spremembe v telesu. Imuno posredovane patologije aktivno prispevajo k nastanku sindroma. V tem primeru se vranica najprej poveča v velikosti, nato jetra.

Prednosti terapije v Izraelu

Prednosti zdravljenja hepatosplenomegalije navajamo v tujih klinikah:

  1. Vsakemu pacientu je zagotovljen individualen pristop, pozornost.
  2. Podroben pregled pacienta.
  3. Strokovnjaki so se naučili ukvarjati z različnimi oblikami pri hepatosplenomegaliji.
  4. Uporabljajo se inovativna zdravila, sodobne terapevtske tehnike.

Ta resna patologija zahteva strokovno zdravniško pomoč..

Včasih je bolezen mogoče odkriti z zunanjim pregledom. Lokacija obolelega organa je videti kot tumor. V tem primeru bolniki občutijo težo v trebuhu. Nekateri imajo bolečine v jetrih.

Organi lahko dosežejo različne velikosti. Vse je odvisno od dejavnikov, ki izzovejo sindrom. Pri diagnosticiranju patologije se upošteva razmerje med razširjenimi organi.

Pri postopku preverjanja specialist upošteva pritožbe pacientov. V tem primeru morate vedeti, ali so sorodniki pokazali enake simptome v starosti, pri kateri so se pojavili prvi znaki bolezni, saj se hepatosplenomegalija pri otrocih začne pogosteje.

Diagnoza vam omogoča natančno določitev stanja pacienta, izvajanje ultrazvočnega pregleda, laboratorijsko testiranje kaže na delovanje jeter. S hepatosplenomegalijo je potrebna angiografija. Omogoča merjenje organov. Včasih zdravniki priporočajo hormonsko terapijo. Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi patologije, ki povzroča hepatosplenomegalijo.

Znaki odmeva

Ultrazvočni pregledi pomagajo pridobiti natančne, resnične podatke o stanju bolnikovih notranjih organov. Hepatosplenomegalija ima številne posebne odmeve:

  • veliko anehogenih vozličev v jetrih - simptom cističnih jeter;
  • groba ehostruktura jeter - jetrna fibroza;
  • jetra so povečana, vendar je ehogenost enotna - maščobna degeneracija jeter.

Katera hrana pospešuje povečanje žlez

Negativni učinek na jetra

Kaj jesti, če jetra bolijo?

  • maščobno meso, drobovina, maščobe, kuhanje in živalske maščobe, prekajeno meso;
  • mastne ribe (losos, postrvi, losos), kaviar, morski sadeži, ribe v pločevinkah;
  • slaščice, čokolada, lističi in pecivo, sladoled;
  • stročnice in zelenjava, ki vsebujejo grobe prehranske vlaknine (redkev, redkev);
  • špinača, kislica, čebula, česen;
  • gobe;
  • omake (majoneza, hren, gorčica, kečap);
  • vložena, vložena, soljena zelenjava;
  • polnomastno mleko, začinjeni in soljeni siri. Skuta, smetana, kisla smetana z veliko maščob in sladka skuta morajo biti omejeni;
  • surova, ocvrta ali trdo kuhana jajca;
  • močan čaj ali kava, kakav;
  • alkohol, gazirane pijače, kupljeni sokovi.


Če so jetra povečana, morate vsekakor prenehati s kajenjem in alkoholom.

Alkohol uničuje jetrne celice, izzove razvoj vnetnega procesa, ki ga spremlja povečanje žleze. Acetaldehid in drugi produkti razgradnje alkohola vodijo v motenj metabolizma lipidov v hepatocitih, zaradi česar tkiva kopičijo maščobo in holesterol, sinteza jetrnih encimov pa se upočasni. Treba je opustiti vse pijače, ki vsebujejo alkohol, saj že majhna količina alkohola lahko poveča vnetje in sproži nepopravljive procese, povečana jetra pa se bodo odzvala z bolečino in dispeptično motnjo.

Kako zdraviti hepatosplenomegalijo jeter?

Terapija hepatosplenomegalije temelji na naslednjih podatkih:

  1. vrsto bolezni, ki je povzročila ta sindrom;
  2. starost pacienta;
  3. stopnja zanemarjanja patologije in njene oblike.

Potek zdravljenja običajno vključuje:

  • Terapija z zdravili.
  • Hormonska terapija.
  • Zdravljenje z razstrupljanjem.
  • Bazalna terapija.

Prehrana je vključena v zdravljenje hepatosplenomegalije. Vključuje hranljivo dietno hrano. Peciva, torte in različna mastna in visoko kalorična hrana so popolnoma izključena.

Dieta

Maščobna hrana, konzervansi, barvila in rakotvorni snovi, ki jih najdemo v številnih živilih, negativno vplivajo na jetra, želodec in vranico. Da bi notranji organi pomagali premagati bolezen, je pomembno, da vsaj v času zdravljenja vzdržujemo strogo dieto. Prehrana mora biti sestavljena iz prehranske, malo maščobne in sveže hrane. Za dolgotrajno skladiščenje ne sme biti nobenih klobas, čipsa, jogurtov. Osnova prehrane so prehranske juhe, žitarice brez masla, skuta z nizko vsebnostjo maščob. Čaj, kava in sokovi z dolgo življenjsko dobo nadomestijo z navadno mineralno vodo, domačimi kompoti in kislicami. Torte, peciva in druge maščobne sladice so prav tako kontraindicirane. Bolje je, da se sladicam popolnoma odrečete ali pa se omejite na zeleni čaj z medom in krekerji. Hepatosplenomegalija je pojav, ki ga je mogoče odpraviti le s skupnimi napori zdravnika in pacienta.

Folk pravna sredstva pri zdravljenju in preprečevanju hepatosplenomegalije

Terapija doma s pomočjo tradicionalne medicine je strogo prepovedana.

Strogo prepovedano se je ukvarjati s samozdravljenjem zaradi:

  • nemogoče je neodvisno diagnosticirati in odpraviti vse patologije, ki so povzročile razvoj sindroma;
  • ni zdravniškega nadzora;
  • obstajajo zelo velika tveganja.

Terapija hepatosplenomegalije je možna le po diagnostičnem pregledu in diagnozi zdravnika. Ne priporočamo, da začnete z zdravljenjem sami, saj lahko to povzroči resne zaplete, ki jih bo kasneje težko odpraviti..

Najučinkovitejša je kompleksna terapija, ki se hkrati širi na različne sisteme v telesu.

Zdravljenje

Po temeljitem pregledu in razjasnitvi vzrokov se osnovna bolezen zdravi. Hepatosplenomegalija ni bolezen, ampak sindrom. Posebno ali univerzalno zdravljenje ni potrebno. Kot podporno terapijo za jetra so predpisani holepasmolitiki (zdravila Papaverin, No-shpa, Platifillin), choleretic (Holosas, Xylitol), hepatoprotectors (Silibor, Essentiale, Heptral). "," Carsil "," Riboxin "in drugi). Vzporedno poteka hormonska terapija, kot so prednizolon in multivitaminski kompleksi.

Ko se pojavi pojav, kot je hepatosplenomegalija, zdravljenje spremlja obvezna normalizacija črevesne biocenoze. Zdravniki lahko predpišejo zdravila, ki vsebujejo lakto in kolibakterije, kot so Linex, Primadofilus, Bifiform, Hilak-forte in drugi.

Kaj je hepatosplenomegalija: simptomi in zdravljenje

Hepatosplenomegalija je sekundarni sindrom, ki spremlja razvoj številnih patologij hepatobiliarnega sistema. Manifestira se s hkratnim povečanjem velikosti jeter in vranice. Klinična slika je odvisna od razloga, ki je privedel do razvoja tega stanja..

Na splošno so vedno številni pogosti simptomi, in sicer bolečina v trebuhu med palpacijo, občutek teže v hipohondriji in epigastrični regiji. Za pojasnitev diagnoze je predpisan ultrazvok (in včasih MRI) trebušnih organov, saj je mogoče videti njihovo povečanje. Na podlagi rezultatov testov je predpisana kompleksna terapija.

Hepatosplenomegalija se razvije tako pri odraslih kot otrocih. Toda pri dojenčkih, mlajših od 3 let, je pogostejša. To je posledica velikega tveganja za intrauterino okužbo..

Pogosto se patologija manifestira z zamegljenimi simptomi in se odkrije po naključju, ko se bolnik pregleda zaradi drugih bolezni. Običajno se v medicini hepatosplenomegalija ne obravnava kot ločen problem - le kot sindrom, značilen za določeno bolezen.

Glavni vzroki hepatosplenomegalije so različne patologije, čeprav niso vsi enako nevarni. Pri otrocih lahko bolezen mine sama od sebe, tudi če je bil vzrok okužba. Če pa povečanje jeter in vranice traja dlje časa, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom..

Vsi vzroki bolezni se razširijo na naslednje dejavnike:

  • bolezni, ki jih povzroči parazitska invazija, vključno z brucelozo ali celo malarijo;
  • kronične nalezljive bolezni, vključno z mononukleozo;
  • poškodbe jeter (hepatitis, holestaza, razvoj tumorja);
  • bolezni srca in ožilja (koronarna bolezen srca, hipertenzija, kronično srčno popuščanje);
  • patologije, pri katerih pride do presnovne motnje;
  • krvne bolezni, vključno z limfogranulomatozo in hemolitično anemijo;
  • nepravilnosti posod jeter.

Pri majhnih otrocih so pogosto vzrok intrauterine okužbe in onkološke bolezni, pri novorojenčkih pa hemolitična bolezen. Mehanizem razvoja patologije je tak, da se sprva lahko poveča le vranica (za bolezni ožilja) ali samo jetra (za hepatitis). Potem, ko se bolezen razvija, sta v proces vključena oba organa, saj sta povezana s skupnim sistemom oskrbe s krvjo in inervacijo.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je sočasno povečanje parametrov vranice in jeter, ki ima skupno pot odliva limfne tekočine, venske krvi in ​​inervacije. V resnici zdravniki diagnoze hepatosplenomegalije v svoji praksi ne uporabljajo, saj je povečanje metričnih parametrov jeter in vranice le manifestacija osnovne patologije. Tako je priporočljivo uporabljati izraz "sindrom hepatosplenomegalije", ki vključuje vrsto kliničnih in potomorfoloških znakov.

Vzroki hepatosplenomegalije

Hepatosplenomegalijo pri odraslih lahko sprožijo različne patološke spremembe v človeškem telesu in vsaka od njih spada v eno glavnih etiopatogenetskih kategorij. Prva in glavna kategorija patoloških stanj, ki vodijo do moten odtok venske krvi skozi nespremenjen sistem portalnih žil, so difuzne bolezni jeter v obliki ciroze, hepatitisa in maščobne hepatoze. Prav tako lahko vsaka srčna patologija, ki jo spremlja kronično kongestivno srčno popuščanje, negativno vpliva na proces venske cirkulacije.

Nalezljiva narava hepatosplenomegalije ni tako pogosta, kljub temu pa se ob prisotnosti nalezljive lezije telesa zaradi patogenov malarije, bruceloze, lejšmanoze in nalezljive mononukleoze poveča tveganje za difuzne spremembe jeter in vranice v parenhimu, kar neizogibno izzove povečanje njihove velikosti. Izolirana hepatosplenomegalija jeter se pojavi pri boleznih, ki jih spremljajo presnovne motnje v obliki amiloidoze in hemokromatoze.

Simptomi in znaki hepatosplenomegalije

Kljub vsej raznovrstnosti kliničnih manifestacij hepatosplenomegalije obstaja samo en absolutni diagnostični kriterij, ki potrjuje prisotnost tega patološkega stanja pri bolniku - znatno ali zmerno povečanje parametrov vranice in jeter.

Bolniki, ki trpijo za hepatosplenomegalijo, se pogosto pritožujejo nad stalnim nelagodjem, vlečnimi bolečinami v projekciji hipohondrija na desni, kot tudi povečanjem teh bolečinskih občutkov z ostro spremembo položaja telesa. Upoštevati je treba, da zmerne hepatosplenomegalije v večini primerov ne spremlja pojav specifičnih kliničnih simptomov in dejstvo, da ima bolnik povečano vranico in jetra, odkrijemo v času instrumentalnega pregleda bolnika (ultrazvočni pregled trebušne votline, računalniška tomografija).

Pri proučevanju patogeneze razvoja hepatosplenomegalije se vzpostavi pravilnost pri urejanju povečanja velikosti jeter in vranice. V skoraj 80% primerov ima bolnik primarno povečanje velikosti jeter (predvsem njegovega levega režnja), saj so glavna kategorija bolnikov s hepatosplenomegalijo ljudje, ki trpijo zaradi kroničnih difuznih sprememb v organih hepatobiliarnega sistema. V tej situaciji je razvoj hepatosplenomegalije sekundarne reaktivne narave. Edina situacija, v kateri opazimo primarno in celo izolirano povečanje parametrov vranice, so bolnikove sistemske bolezni krvi v obliki levkemije, limfogranulomatoze in hemolitične anemije, saj vranica spada med glavne strukture retikuloendotelnega sistema.

Pri kliničnih simptomih hepatosplenomegalije pri bolnikih ne pridejo v ospredje simptomi, povezani s povečanjem velikosti jeter in vranice, temveč manifestacije bolezni v ozadju, ki je provokator razvoja teh sprememb. Torej, s kroničnim srčnim popuščanjem kongestivne narave se hepatosplenomegalija pogosto kombinira z ascitesom. Prisotnost proste tekočine v trebušni votlini, mimogrede, otežuje instrumentalni pregled bolnika in negativno vpliva na določanje zanesljivih velikosti vranice in jeter.

V situaciji, ko se hepatosplenomegalija razvije v ozadju difuznih lezij jetrnega parenhima, so klinični simptomi odvisni od intenzivnosti kolestatskih in citolitičnih sindromov. Najpogosteje v teh primerih imajo bolniki izrazit ikterični sindrom, pa tudi astenovegetativni simptomski kompleks.

Sindrom hepatosplenomegalije, ki se pojavi ob ozadju bolnikove patologije, spremlja razvoj hemoragičnega simptomskega kompleksa, katerega glavna manifestacija je povečana krvavitev.

Prepoznavanje posrednih znakov hepatosplenomegalije pri pacientu v obliki odkrivanja povečanja velikosti jeter med palpacijo ali tolkalom, prisotnosti vidnih sprememb na koži in drugih kliničnih manifestacij mora spremljati nadaljnji pregled bolnika. Za razjasnitev etiologije pojava hepatosplenomegalije so najbolj informativne laboratorijske diagnostike (biokemični krvni test z določitvijo kazalcev delovanja jeter, krvni test s štetjem glavnih krvnih celic in mielogram, ki omogočajo izključitev ali potrditev prisotnosti patologije hematopoetskega sistema, določitev specifičnih virusnih in onkoloških markerjev).

Za razjasnitev prisotnosti sprememb v strukturi povečanih organov je priporočljivo uporabiti instrumentalne metode slikanja. Torej, pri izvajanju ultrazvočnega skeniranja je mogoče odkriti volumetrične novotvorbe v razširjenih organih, spremembe difuzne narave, pa tudi oceniti prisotnost poškodb splošne arhitektonike ne le jeter in vranice, temveč tudi drugih organov trebušne votline. Za natančnejšo preučitev strukture povečanega organa je priporočljivo uporabiti sevalne metode slikanja (računalniška tomografija). Kontrastna angiografija omogoča raziskovanje vzrokov motene venske cirkulacije v jetrih in vranici, zlasti v sistemu portalne vene.

V primerih, ko ima zdravnik po uporabi instrumentalnih in laboratorijskih metod vprašanja in dvome o naravi nastanka hepatosplenomegalije, je treba opraviti transdermalno drobno iglo biopsije razširjenih organov z nadaljnjo morfološko preveritvijo diagnoze.

Hepatosplenomegalija pri otroku

Razvoj hepatolienalnega sindroma v otroštvu lahko sproži tako akutna patologija in je lahko manifestacija kronične bolezni. Če ima otrok povečano vranico in jetra, ima večina zdravnikov težko izbrati pravo taktiko za to kategorijo bolnikov. To dejstvo je razloženo z nezadostno ozaveščenostjo lečečih pediatrov, pa tudi majhnim številom znanstvenih raziskav na tem področju. Glavna skupina tveganja za razvoj hepatosplenomegalije v pediatriji so bolniki, mlajši od treh let, saj ima otrok v tem obdobju največ stika z povzročitelji okužb, ki so najpogostejši vzrok te patologije.

Da bi ocenili, ali so otrokova jetra in vranica povečani, je treba imeti regulativni okvir glede normalnih velikosti teh organov, vendar zaenkrat še ni tako jasnih regulativnih podatkov. Med etiološkimi dejavniki, ki izzovejo razvoj hepatosplenomegalije pri otrocih med neonatalnim in zgodnjim torakalnim obdobjem, najpogosteje najdemo različne prirojene nepravilnosti v obliki prirojenih cist, volumskih tumorjev in prirojene fibroze. Na razvoj hepatosplenomegalije pri otrocih manj vplivajo spremembe holestatske narave. Pogosti provokatorji hepatolienalnega sindroma v otroštvu so imunsko posredovane bolezni in v tej situaciji se predvsem poveča velikost vranice kot glavne sestavine retikuloendotelnega sistema.

Ločena kategorija bolnikov v otroški praksi so otroci s tako imenovano "reaktivno hepatosplenomegalijo", ki se akutno razvije kot reakcija makrofaga kot odgovor na akutne vnetne procese, ki se pojavijo v telesu. V tej situaciji je sindrom hepatosplenomegalije prehodne narave in se po izločitvi vnetnega žarišča samonivelira. Pri dolgotrajnem poteku hepatolienalnega sindroma se pri otroku oblikujejo nepovratne spremembe v strukturi jetrnega in slezenskega parenhima v obliki proliferacije intersticijskega matriksa, kar neizogibno izzove kršitev osnovnih funkcij organov.

Kljub temu, da samo dejstvo povečanih jeter in vranice ni življenjsko nevarno stanje za otroka, je odkrivanje hepatosplenomegalije osnova za nadaljnje preverjanje osnovne patologije. Že med začetnim rutinskim pregledom v arzenalu vsakega zdravnika obstajajo tehnike, s pomočjo katerih lahko določite prisotnost hepatosplenomegalije pri otroku. Če želite to narediti, je dovolj, da obvladate pravila za palpacijo in tolkalne preglede bolnikove trebušne votline. Za razjasnitev hepatosplenomegalije uporaba teh tehnik ni dovolj in je treba uporabiti instrumentalne metode slikanja.

Zdravljenje hepatosplenomegalije

Ključ do uspešnega zdravljenja sindroma hepatosplenomegalije je ustrezen potek etiopatogenetske terapije, torej normalizacija metričnih parametrov jeter in vranice je možna šele po odpravi vzrokov njihovega nastanka. Torej, pri hepatosplenomegaliji, ki se pojavi na ozadju virusne poškodbe jeter, je temeljna povezava pri zdravljenju uporaba protivirusne terapije kot osnove za zdravljenje virusne etiologije hepatitisa. Pri kongestivnem srčnem popuščanju, katerega eden od manifestacij je hepatosplenomegalija, je osnovno zdravljenje sestavljeno iz uporabe diuretikov (Furosemid 40 mg enkrat na dan), laparocenteze z masivnim ascitesom.

Zdravljenje z zdravili sindroma hepatosplenomegalije je sestavljeno iz uporabe sredstev za razstrupljanje, glukokortikosteroidne serije in tudi simptomatske terapije. Detoksifikacijska terapija za hepatosplenomegalijo je sestavljena iz uporabe parenteralne uporabe Reopoliglukina v prostornini 400 ml ali Haemodeusa v prostornini 300 ml. Zdravljenje osnovne bolezni v ozadju, ki je izzvala razvoj hepatosplenomegalije, je treba dopolniti z bazalno terapijo v obliki imunomodulatorjev (inhalacijsko dajanje interferona, od katerih 1 ampulo raztopite v 10 ml vode). Upoštevati je treba, da je treba pri avtoimunski naravi hepatosplenomegalije nasprotno uporabljati imunosupresivno zdravljenje (peroralno dajanje zdravila Imuran v izračunanem odmerku 2 mg na 1 kg teže bolnika).

Za odpravo holestatskih manifestacij pri bolniku, ki trpi za hepatosplenomegalijo, je priporočljivo uporabljati kratkotrajna zdravila holeslespazmolitične skupine (No-shpa v dnevnem odmerku 0,08 g), pa tudi choleretic (Holosas 5 ml 3-krat na dan), če ni kamnov v lumen žolčnika in žolčnih kanalov. Kot dodatno sredstvo pri zdravljenju sindroma hepatosplenomegalije se aktivno uporabljajo hepatoprotektivna sredstva (heptral 0,8 g dnevno peroralno), ki obnovijo arhitektoniko jeter v kombinaciji s probiotičnimi zdravili (Lacidofil 2 kapsule trikrat na dan)..

Hepatosplenomegalija - kateri zdravnik bo pomagal? Če imate ali sumite na razvoj hepatosplenomegalije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, kot so terapevt, gastroenterolog, hematolog in specialist za nalezljive bolezni.

Informacije, predstavljene v tem članku, so namenjene zgolj informativni naravi in ​​niso nadomestilo za strokovno svetovanje in kvalificirano medicinsko pomoč. Ob najmanjšem sumu na prisotnost te bolezni se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom!

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je sočasno povečanje parametrov vranice in jeter, ki ima skupno pot odliva limfne tekočine, venske krvi in ​​inervacije. V resnici zdravniki diagnoze hepatosplenomegalije v svoji praksi ne uporabljajo, saj je povečanje metričnih parametrov jeter in vranice le manifestacija osnovne patologije. Tako je priporočljivo uporabljati izraz "sindrom hepatosplenomegalije", ki vključuje vrsto kliničnih in potomorfoloških znakov.

Vzroki hepatosplenomegalije

Hepatosplenomegalijo pri odraslih lahko sprožijo različne patološke spremembe v človeškem telesu in vsaka od njih spada v eno glavnih etiopatogenetskih kategorij. Prva in glavna kategorija patoloških stanj, ki vodijo do moten odtok venske krvi skozi nespremenjen sistem portalnih žil, so difuzne bolezni jeter v obliki ciroze, hepatitisa in maščobne hepatoze. Prav tako lahko vsaka srčna patologija, ki jo spremlja kronično kongestivno srčno popuščanje, negativno vpliva na proces venske cirkulacije.

Nalezljiva narava hepatosplenomegalije ni tako pogosta, kljub temu pa se ob prisotnosti nalezljive lezije telesa zaradi patogenov malarije, bruceloze, lejšmanoze in nalezljive mononukleoze poveča tveganje za difuzne spremembe jeter in vranice v parenhimu, kar neizogibno izzove povečanje njihove velikosti. Izolirana hepatosplenomegalija jeter se pojavi pri boleznih, ki jih spremljajo presnovne motnje v obliki amiloidoze in hemokromatoze.

Simptomi in znaki hepatosplenomegalije

Kljub vsej raznovrstnosti kliničnih manifestacij hepatosplenomegalije obstaja samo en absolutni diagnostični kriterij, ki potrjuje prisotnost tega patološkega stanja pri bolniku - znatno ali zmerno povečanje parametrov vranice in jeter.

Bolniki, ki trpijo za hepatosplenomegalijo, se pogosto pritožujejo nad stalnim nelagodjem, vlečnimi bolečinami v projekciji hipohondrija na desni, kot tudi povečanjem teh bolečinskih občutkov z ostro spremembo položaja telesa. Upoštevati je treba, da zmerne hepatosplenomegalije v večini primerov ne spremlja pojav specifičnih kliničnih simptomov in dejstvo, da ima bolnik povečano vranico in jetra, odkrijemo v času instrumentalnega pregleda bolnika (ultrazvočni pregled trebušne votline, računalniška tomografija).

Pri proučevanju patogeneze razvoja hepatosplenomegalije se vzpostavi pravilnost pri urejanju povečanja velikosti jeter in vranice. V skoraj 80% primerov ima bolnik primarno povečanje velikosti jeter (predvsem njegovega levega režnja), saj so glavna kategorija bolnikov s hepatosplenomegalijo ljudje, ki trpijo zaradi kroničnih difuznih sprememb v organih hepatobiliarnega sistema. V tej situaciji je razvoj hepatosplenomegalije sekundarne reaktivne narave. Edina situacija, v kateri opazimo primarno in celo izolirano povečanje parametrov vranice, so bolnikove sistemske bolezni krvi v obliki levkemije, limfogranulomatoze in hemolitične anemije, saj vranica spada med glavne strukture retikuloendotelnega sistema.

Pri kliničnih simptomih hepatosplenomegalije pri bolnikih ne pridejo v ospredje simptomi, povezani s povečanjem velikosti jeter in vranice, temveč manifestacije bolezni v ozadju, ki je provokator razvoja teh sprememb. Torej, s kroničnim srčnim popuščanjem kongestivne narave se hepatosplenomegalija pogosto kombinira z ascitesom. Prisotnost proste tekočine v trebušni votlini, mimogrede, otežuje instrumentalni pregled bolnika in negativno vpliva na določanje zanesljivih velikosti vranice in jeter.

V situaciji, ko se hepatosplenomegalija razvije v ozadju difuznih lezij jetrnega parenhima, so klinični simptomi odvisni od intenzivnosti kolestatskih in citolitičnih sindromov. Najpogosteje v teh primerih imajo bolniki izrazit ikterični sindrom, pa tudi astenovegetativni simptomski kompleks.

Sindrom hepatosplenomegalije, ki se pojavi ob ozadju bolnikove patologije, spremlja razvoj hemoragičnega simptomskega kompleksa, katerega glavna manifestacija je povečana krvavitev.

Prepoznavanje posrednih znakov hepatosplenomegalije pri pacientu v obliki odkrivanja povečanja velikosti jeter med palpacijo ali tolkalom, prisotnosti vidnih sprememb na koži in drugih kliničnih manifestacij mora spremljati nadaljnji pregled bolnika. Za razjasnitev etiologije pojava hepatosplenomegalije so najbolj informativne laboratorijske diagnostike (biokemični krvni test z določitvijo kazalcev delovanja jeter, krvni test s štetjem glavnih krvnih celic in mielogram, ki omogočajo izključitev ali potrditev prisotnosti patologije hematopoetskega sistema, določitev specifičnih virusnih in onkoloških markerjev).

Za razjasnitev prisotnosti sprememb v strukturi povečanih organov je priporočljivo uporabiti instrumentalne metode slikanja. Torej, pri izvajanju ultrazvočnega skeniranja je mogoče odkriti volumetrične novotvorbe v razširjenih organih, spremembe difuzne narave, pa tudi oceniti prisotnost poškodb splošne arhitektonike ne le jeter in vranice, temveč tudi drugih organov trebušne votline. Za natančnejšo preučitev strukture povečanega organa je priporočljivo uporabiti sevalne metode slikanja (računalniška tomografija). Kontrastna angiografija omogoča raziskovanje vzrokov motene venske cirkulacije v jetrih in vranici, zlasti v sistemu portalne vene.

V primerih, ko ima zdravnik po uporabi instrumentalnih in laboratorijskih metod vprašanja in dvome o naravi nastanka hepatosplenomegalije, je treba opraviti transdermalno drobno iglo biopsije razširjenih organov z nadaljnjo morfološko preveritvijo diagnoze.

Hepatosplenomegalija pri otroku

Razvoj hepatolienalnega sindroma v otroštvu lahko sproži tako akutna patologija in je lahko manifestacija kronične bolezni. Če ima otrok povečano vranico in jetra, ima večina zdravnikov težko izbrati pravo taktiko za to kategorijo bolnikov. To dejstvo je razloženo z nezadostno ozaveščenostjo lečečih pediatrov, pa tudi majhnim številom znanstvenih raziskav na tem področju. Glavna skupina tveganja za razvoj hepatosplenomegalije v pediatriji so bolniki, mlajši od treh let, saj ima otrok v tem obdobju največ stika z povzročitelji okužb, ki so najpogostejši vzrok te patologije.

Da bi ocenili, ali so otrokova jetra in vranica povečani, je treba imeti regulativni okvir glede normalnih velikosti teh organov, vendar zaenkrat še ni tako jasnih regulativnih podatkov. Med etiološkimi dejavniki, ki izzovejo razvoj hepatosplenomegalije pri otrocih med neonatalnim in zgodnjim torakalnim obdobjem, najpogosteje najdemo različne prirojene nepravilnosti v obliki prirojenih cist, volumskih tumorjev in prirojene fibroze. Na razvoj hepatosplenomegalije pri otrocih manj vplivajo spremembe holestatske narave. Pogosti provokatorji hepatolienalnega sindroma v otroštvu so imunsko posredovane bolezni in v tej situaciji se predvsem poveča velikost vranice kot glavne sestavine retikuloendotelnega sistema.

Ločena kategorija bolnikov v otroški praksi so otroci s tako imenovano "reaktivno hepatosplenomegalijo", ki se akutno razvije kot reakcija makrofaga kot odgovor na akutne vnetne procese, ki se pojavijo v telesu. V tej situaciji je sindrom hepatosplenomegalije prehodne narave in se po izločitvi vnetnega žarišča samonivelira. Pri dolgotrajnem poteku hepatolienalnega sindroma se pri otroku oblikujejo nepovratne spremembe v strukturi jetrnega in slezenskega parenhima v obliki proliferacije intersticijskega matriksa, kar neizogibno izzove kršitev osnovnih funkcij organov.

Kljub temu, da samo dejstvo povečanih jeter in vranice ni življenjsko nevarno stanje za otroka, je odkrivanje hepatosplenomegalije osnova za nadaljnje preverjanje osnovne patologije. Že med začetnim rutinskim pregledom v arzenalu vsakega zdravnika obstajajo tehnike, s pomočjo katerih lahko določite prisotnost hepatosplenomegalije pri otroku. Če želite to narediti, je dovolj, da obvladate pravila za palpacijo in tolkalne preglede bolnikove trebušne votline. Za razjasnitev hepatosplenomegalije uporaba teh tehnik ni dovolj in je treba uporabiti instrumentalne metode slikanja.

Zdravljenje hepatosplenomegalije

Ključ do uspešnega zdravljenja sindroma hepatosplenomegalije je ustrezen potek etiopatogenetske terapije, torej normalizacija metričnih parametrov jeter in vranice je možna šele po odpravi vzrokov njihovega nastanka. Torej, pri hepatosplenomegaliji, ki se pojavi na ozadju virusne poškodbe jeter, je temeljna povezava pri zdravljenju uporaba protivirusne terapije kot osnove za zdravljenje virusne etiologije hepatitisa. Pri kongestivnem srčnem popuščanju, katerega eden od manifestacij je hepatosplenomegalija, je osnovno zdravljenje sestavljeno iz uporabe diuretikov (Furosemid 40 mg enkrat na dan), laparocenteze z masivnim ascitesom.

Zdravljenje z zdravili sindroma hepatosplenomegalije je sestavljeno iz uporabe sredstev za razstrupljanje, glukokortikosteroidne serije in tudi simptomatske terapije. Detoksifikacijska terapija za hepatosplenomegalijo je sestavljena iz uporabe parenteralne uporabe Reopoliglukina v prostornini 400 ml ali Haemodeusa v prostornini 300 ml. Zdravljenje osnovne bolezni v ozadju, ki je izzvala razvoj hepatosplenomegalije, je treba dopolniti z bazalno terapijo v obliki imunomodulatorjev (inhalacijsko dajanje interferona, od katerih 1 ampulo raztopite v 10 ml vode). Upoštevati je treba, da je treba pri avtoimunski naravi hepatosplenomegalije nasprotno uporabljati imunosupresivno zdravljenje (peroralno dajanje zdravila Imuran v izračunanem odmerku 2 mg na 1 kg teže bolnika).

Za odpravo holestatskih manifestacij pri bolniku, ki trpi za hepatosplenomegalijo, je priporočljivo uporabljati kratkotrajna zdravila holeslespazmolitične skupine (No-shpa v dnevnem odmerku 0,08 g), pa tudi choleretic (Holosas 5 ml 3-krat na dan), če ni kamnov v lumen žolčnika in žolčnih kanalov. Kot dodatno sredstvo pri zdravljenju sindroma hepatosplenomegalije se aktivno uporabljajo hepatoprotektivna sredstva (heptral 0,8 g dnevno peroralno), ki obnovijo arhitektoniko jeter v kombinaciji s probiotičnimi zdravili (Lacidofil 2 kapsule trikrat na dan)..

Hepatosplenomegalija - kateri zdravnik bo pomagal? Če imate ali sumite na razvoj hepatosplenomegalije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, kot so terapevt, gastroenterolog, hematolog in specialist za nalezljive bolezni.

Informacije, predstavljene v tem članku, so namenjene zgolj informativni naravi in ​​niso nadomestilo za strokovno svetovanje in kvalificirano medicinsko pomoč. Ob najmanjšem sumu na prisotnost te bolezni se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom!